老年人易患口腔疾病及防治，一起关爱老年人口腔健康
昨日习安健康邀请杭州牙科医院资深口腔医生余倩为习安健康会员提供口腔保健常识、老年人易患口腔疾病及预防、日常口腔保健注意事项，一起关爱老年人口腔健康。
口腔健康常识（口腔健康自我测试）
首先自测一下，看看我们的牙齿是否健康
①你的牙齿经常酸吗？
②经常无缘无故的有口臭吗？
③牙龈的颜色不是粉嫩色，而是深红色吗？
④牙龈经常肿吗？
⑤刷牙时经常出血吗？
⑥吃饭时咬得烂食物吗？
⑦食物残渣是不是经常塞在牙缝里？
⑧牙齿是不是时不时的疼？
⑨有牙齿松动现象吗？
如果你存在以上问题，那么你就要提高警惕了！
老年人口腔与青年人有很大的区别。由于几十年咀嚼的磨耗，牙面的釉质大量被磨耗，生理的牙尖磨平，牙龈萎缩，更易引起各种牙病。
老年人牙齿脱落是正常自然规律？日本人对老年人口腔健康提出来“8020”计划，即80岁的老人家至少有20颗功能牙（即能正常咀嚼食物、不松动的牙）。
2. 老年人易患口腔疾病及防治
（1）龋齿
老年人牙龈萎缩，牙根暴露，自洁作用差，唾液减少，容易在牙根部位形成龋齿。根面龋早期无明显症状，吃冷热酸甜会有疼痛不适，因位置隐蔽，经常被忽视。
龋齿有哪些危害？
疼痛是老年人龋齿危害的明显表现；牙齿缺失是老年人龋齿危害的常见症状；老年人龋齿危害食物消化及营养吸收；口腔溃疡病发与老年人龋齿危害有关；全身疾病病发也是老年人龋齿危害形成的。
老年人龋齿的预防及治疗
1. 平时应该选用含优质摩擦剂的牙膏和保健牙刷，用正确方法刷牙，避免牙齿磨损。
2. 如果牙齿出现小蛀斑或者细小裂缝，应用带有修复功能的牙膏。
3. 如发生牙齿敏感，应选用脱敏牙膏减轻疼痛，这适用于过敏牙齿较多，且过敏部位不甚明确，过敏症状较轻的人群。
4. 注意刷牙要持续一定时间，比如2到3分钟，以便于牙膏中的有效成分有时间作用于牙齿的病变部位。而且要勤刷牙，特别是睡觉之前。睡前刷牙后应该忌食。
5. 症状严重者，应及时看牙医，进行检查和治疗，一般包括激光脱敏或药物脱敏等手段。
老年人龋齿的治疗
1.龋齿组织的磨除发 龋坏范围广，累及牙质浅的龋齿
2.药物治疗 龋坏范围小，累及牙质浅的龋齿
3.龋齿充填术 最常用 通常是将牙齿龋坏的部分去除后，制备一定的洞形，再以银汞合金、复合树脂、玻璃离子等材料重填修复，以便恢复牙齿的外形、维护牙齿的完整性和牙齿的功能。
（2）牙周病
老年人牙齿本身及牙周组织、牙槽骨经长期使用及机体的老化而发生变化，容易引起食物嵌塞、咬合创伤，局部卫生不易保持；
加上全身状况随年龄增长发生变化，如糖尿病及血管硬化等，均可导致牙周溢脓及急慢性炎症的发作，以至牙齿松动脱落。
牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。
主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。
牙周病的治疗
消除病因、去除牙石、控制菌斑；消除牙龈炎症；消除创伤、固定松动牙齿；拔除不能保留的牙齿；修复治疗；疗效的维护。
（3）牙齿过敏
牙神经对离牙面近了，对刺激敏感。
牙齿为什么会过敏？
1.磨耗（经常咬硬物，如小核桃、肉骨头等，以及夜磨牙）
2.外伤引起的牙折断
3.长期刷牙不当引起的牙颈部楔状缺损
4.龋齿以及牙周萎缩导致牙根暴露
5.牙龈萎缩后，牙颈部暴露，牙颈部及下面的牙根没有牙釉质保护，对刺激敏感
6.横刷法导致锲形缺损，牙神经更靠近外部，对刺激敏感。
牙齿过敏的危害：牙本质过敏会慢慢发展为牙髓炎、根尖周炎等，有些患者到最后可能不得不一“拔”了之。所以，一旦出现牙本质过敏，要及时去治疗。
（4）牙缺损与缺失
功能性危害
美容性危害
1、可能引起颞下颌关节病变。长时间的缺损单侧牙齿还会养成偏侧咀嚼的习惯，从而出现面部不对称和关节症状。
2、牙齿缺损会影响面形，牙齿全部缺失后，整个人看起来会比同龄人苍老许多。
3、牙齿缺损会使人的发音变得不标准，影响人的交际活动。
4、牙齿缺损后，咀嚼功能就衰退影响人体对营养成分的吸收。
牙齿缺失的治疗
最常见的修复缺失牙的方法有三种，即活动义齿、固定义齿、种植义齿，它们各有所长。
1.活动义齿
2.固定义齿
3.种植义齿
（5）食物嵌塞
在咀嚼过程中，食物被咬合压力楔入相邻两牙的牙间隙内，即为食物嵌塞。正常情况下，邻牙之间紧密接触及良好的牙齿形态能防止食物的嵌塞。
食物嵌塞疾病症状
食物嵌塞患者会有两牙间发胀、隐痛，牙龈出血、口臭等症状，对局部组织造成刺激，同时有利于细菌的定植，引起牙周组织的炎症，造成如牙龈退缩、龈乳头炎、邻面龋、口臭等一系列问题。
食物嵌塞疾病治疗
1.对于因两牙之间缝隙引起食物嵌塞的患者，若有邻面的龋齿要根据具体情况选择相应的充填或修复方法，恢复正常的接触关系；
2.错位或扭转的牙齿造成的食物嵌塞可根据具体情况选择拔牙、正畸等治疗；
3.牙齿缺失后应尽早进行修复治疗，在两侧牙齿向缺隙倾斜后将会增加治疗难度，需先进行正畸治疗将倾斜的牙齿直立消灭间隙后再进行修复治疗；
4.过度松动的牙齿应先明确松动的原因后，对无保留价值的牙齿拔除，可保留的牙齿选择相应消除局部炎症、固定松动牙等治疗方法；
5.引起食物嵌塞的智齿应在局部无急性炎症时拔除智齿；
6.水平性的食物嵌塞多涉及牙龈乳头的退缩，多没有特别好的治疗方法，主要在于及时清除嵌塞的食物，保持邻间隙的清洁，防止炎症。