摘要：克山病是一种病因不明的地方性心肌病。

克山病是一种地方病，我国最早的克山病发现于中国克山县这个地方，所以克山病便以此地得名。

克山病随着医疗科技水平的进步，急性型发病已基本少见，但仍有部分偏远地区患者仍有慢性及潜在性的克山病病情，目前有研究表明克山病的发生大部分与食物中硒含量缺乏有关。

克山病目前少见，其表现症状为？

克山病也叫地方性心肌病，克山病常表现为心脏扩大、心功能不全等，主要侵犯心脏，亦可引发肺、肾、脑等多器官栓塞。

克山病目前发病原因尚不明确，通常可与患者所处地区的水质情况、土壤以及饮食上都有关系，或与病毒感染等也有一定关系，如嗜心肌病毒感染，柯萨奇病毒、艾可病毒感染等。

克山病的主要病理性改变是由于心肌实质的变性，引发心肌坏死或纤维化，或交织在一起后使心脏呈肌原性普遍扩张，可见附壁血栓及末梢血管栓塞，心肌变性呈弥漫性，坏死呈灶状分布。

根据克山病的症状不同，通常可以分为以下三种类型。

1、急性型

常见表现为急性心力衰竭症状，如呼吸困难甚至是端坐性呼吸困难、出现皮肤冷或严重的头晕出冷汗等低血压现象，也可能出现意识模糊，甚至伴有心源性休克现象。

2、亚急性型

主要出现面色暗沉、精神萎靡不振、食欲差，甚至出现全身的水肿、肝大等情况，如果不及时治疗，可合并出现心律失常，诱发慢性心力衰竭等。

3、慢性型

有明显的慢性心力衰竭症状，如劳动后明显呼吸困难、全身乏力、四肢微微浮肿等病症，症状出现常与扩张型心肌病等类似。

克山病在如今的生活中已经很少见了，但如果出现这种病情，其危害性还是非常大。

临床上出现克山病容易出现后遗症吗？

克山病主要是对心脏的损害，其中包括严重的心肌变性、坏死等一系列改变，如果没有得到及时的治疗，致死致残率非常高。同时，克山病出现部分病症属于不可逆性的变化。

所以克山病后期会形成一些后遗症，如心脏明显性扩大，后期就难以恢复正常，如心肌已坏死面积也难以恢复。

克山病怎么预防和治疗呢？

克山病实质是心肌细胞出现损伤，致使心脏能力的减弱。所以对于克山病的治疗常通过短时间内纠正其心脏的能力使病情趋于平稳。

克山病的常规治疗主要参照左心衰的治疗方式，如进行扩血管、利尿、强心等，根据实际病情进行心衰情况的控制。

那么克山病的一般通过什么治疗呢？

1、原则性治疗

补充硒元素，可口服亚硒酸钠片，所用治疗方式主要是为了防止病情进一步的发展。

2、辅助治疗

使用改善心肌代谢的药物，如维生素C或者辅酶Q10或者曲美他嗪等，如出现精神紧张，可给予安定、吗啡等进行镇定治疗，如缓解心脏负荷的利尿剂有螺内酯、呋塞米等，强心和扩张血管的药物地高辛、硝酸益山梨醇等。

3、对症治疗

按照心衰金三角治疗方式，进行β阻断剂或者血管紧张素转化酶抑制剂还有醛固酮受体拮抗剂等药物治疗，如应用美托洛尔、雷米普利、安体舒通、依普利酮等药物。

4、手术治疗

如果出现严重的房室传导阻滞，可以考虑进行起搏器植入等手术治疗方式。

预防克山病，一般是在病情高发地区进行大面积且有效的硒元素补充，如补充硒化钠等，可使克山病发病率出现明显下降。

此外，人们还可以通过哪些方式进行预防疾病的发生呢？

1、早期监测早期治疗

克山病发病有地方性和季节性，可通过早期的综合病情监测，进行早发现早治疗等措施方法。

2、适度食用高硒食物

硒元素也是人体所需的微量元素之一，如是克山病患者，可适量食用硒元素含量高的食物如海带、蘑菇等，但也需注意清淡及均衡饮食，吃易消化食物。

3、适度运动

患者应当注意不可剧烈运动，在能力范围内适量运动有利于增强身体的机能，提升机体抵抗力，减少病毒侵害。

4、保证休息

克山病其实也属于心脏病的一种，所以注意休息，保证睡眠，避免劳累非常重要，同时日常要保持积极的情绪状态，有利于身心健康的培养。

写在最后：

克山病通常能发现以左心室及室间隔部为重，右心室较轻，表现为线粒体肿胀、增生和嵴及肌原纤维破坏等，所以克山病既要保护心脏心肌，也要及时补充硒元素防止病情扩展，坚持合理用药，不能饮酒等。