心脏支架植入后,是否会对心肌细胞有损伤?医生是这么说的

文 / 养生细谈
2021-06-03 18:22

心肌梗死是临床上的急危重症,是各种原因导致冠状动脉发生闭塞,进而导致心肌细胞发生持续性缺血、缺氧和坏死的心脏病,也就是说心肌梗死患者自身的心肌细胞已经发生了坏死,这时候需要迅速开通闭塞的冠状动脉,以减少其他心肌细胞的坏死,减少心律失常、心力衰竭,乃至猝死等恶性后果的发生。

心脏支架是心肌梗死治疗中十分重要的手段之一,置入后可以迅速开通狭窄或闭塞的血管,恢复血供,减少心肌细胞的缺血、缺氧和坏死的发生。有人问,心脏支架植入后,是否会对心肌细胞有损伤?

的确有这种可能性存在,原因在于我们置入支架后,由于闭塞的血管被开通,会导致大量的血液复流至心肌细胞,这时候可以引起氧自由基损伤,导致缺血再灌注损伤,诱发心律失常。为了减少心肌细胞缺血再灌注损伤的发生,我们在进行血管再通治疗时,可以适当延长时间。

当然,并不是所有支架介入术后都会出现类似症状,多数情况下,支架置入后能够最大限度减少心肌损伤的发生。同时,我们需要知道的是,心脏支架并不是一劳永逸的方法,一些病人认为自己安装了支架,就可以“不吃药了”,心肌梗死就“治好了”,实际上并不是这样,相反,支架术后仍需坚持规范化治疗,方能稳定控制病情,方能起到减少支架内血栓形成和再狭窄发生的风险。

心脏支架术后,我们需要注意清淡饮食,以低盐、低脂、低糖为主;要严格戒烟,避免被动吸烟;要限制饮酒,不饮酒最好,难以戒酒者必须严格限制量和频率;要适当运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;也要控制体重,肥胖者注意减肥;同时要注意保持良好的心态和规律作息。我们在改善生活方式的同时,也要注意长期服用阿司匹林和他汀类药物,并配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛,同时根据病情使用降血压、降血糖的药物。我们在规范化治疗的同时,也要注意监测病情变化和定期复查。