中医入门│中医内科病证歌诀（最全收藏版）│《中综知要》
感冒
风寒束表用荆防，败毒散或达表汤；
风热犯表用银翘，甚或葱豉桔梗汤；
暑湿伤表新香薷；气虚感冒用参苏；
阴虚感冒用葳蕤，汗少咽干脉细数。
【注】：新加香薷饮；加减葳蕤汤。
咳嗽咳嗽外感与内伤，风寒止嗽合三拗；
风热犯肺桑菊饮；风燥桑杏或杏苏；
二陈三子痰湿蕴；清金化痰热郁除；
黛蛤泻白治肝火；肺阴亏耗沙麦冬。
【注】：二陈平胃散+三子养亲汤；黛蛤散+加减泻白散；沙参麦冬汤。
哮证哮证发作痰鸣喘，邪分冷热风与痰。
冷哮水鸡满闷塞，射干麻黄小青龙；
热哮气粗鸣如吼，定喘越婢半夏汤；
风痰哮鸣如哨笛，降气涤痰三子养；
青龙石加厚朴麻，寒包热哮胸膈烦；
虚哮治用平喘汤；喘脱危证脉回阳。
未发缓解需扶正，辨证治本脾肺肾；
肺脾气虚培土金，治疗当用六君子；
肺肾两虚脉地黄，再合金水六君煎。
【注】：定喘汤/越婢加半夏汤；小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤；平喘固本汤；回阳救急汤+生脉饮；生脉地黄汤。
“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”——丹溪
喘证喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽。
风寒麻黄合华盖；桑白皮解痰热喘；
二陈三子降痰浊；肺气郁痹用五磨，
表寒肺热吐粘痰，解表清里麻石甘；
肺气虚耗生补肺；清气下陷补中然；
呼多吸少肾不纳；金匮肾气合参蛤；
正虚喘脱饮参附，蛤蚧黑锡丹送服。
【注】：二陈汤+三子养亲汤；麻杏石甘汤；生脉散+补肺汤；补中益气汤。
肺痈肺叶生疮成疡痈，胸痛咳热吐腥脓。
初期风热犯肺卫，银翘清肺化痰中；
千金如金已成痈，咳吐浊痰色绿黄；
加味桔梗治溃脓，顺逆转折在此休；
复期补养防迁延，沙参清肺桔杏煎。
【注】：千金苇茎汤+如金解毒散；桔梗杏仁煎。
肺胀肺气膨满失敛降，胸窒喘息纳失常。
痰浊壅肺苏子养；痰热郁肺越夏桑；
痰蒙神窍用涤痰；真武五苓阳虚泛；
声低气怯肺肾虚，平喘固本补肺汤。
【注】：苏子降气汤+三子养亲汤；越婢加半夏汤/桑白皮汤。
肺痿肺痿咳喘久不愈，肺叶痿弱吐涎沫。
虚热麦门合清燥；虚寒干姜生姜草；
上热下寒咽干燥，麻黄升麻寒热调；
肾虚血瘀脉虚涩，定喘活血柴胡疏。
【注】：麦门冬汤+清燥救肺汤；甘草干姜汤/生姜甘草汤。
肺痨肺痨嗽血潮盗汗，身体消瘦能传染。
肺阴亏损月华丸；虚火百固秦艽散；
保真参苓气阴伤；阴阳虚损补天造。
【注】：百合固金丸+秦艽鳖甲散；保真汤/参苓白术散。
心系病症心悸心虚胆怯安神志；心血不足归脾施；
阴虚火旺脉细数，朱砂安神天王补；
心阳不振悸不安，桂甘龙牡合参附；
水饮凌心苓桂术；桃仁红花心脉阻；
痰火扰心连温胆，邪毒银翘生脉散。
【注】：安神定志丸；朱砂安神丸+天王补心丹；桂枝甘草龙骨牡蛎汤+参附汤；桃仁红花煎；黄连温胆汤；银翘散+生脉散。
胸痹胸痹彻背心脉痹，病位心肝与肾脾。
定处刺痛日夜甚，血府逐瘀心血瘀；
太息满闷无定处，柴胡疏肝气滞心；
蒌薤半夏合涤痰，痰浊痹阻宣通痹；
寒凝心脉痛如绞，枳薤桂枝当归逆；
心胸隐痛虚气阴，人参养荣生脉遇；
心肾阴虚炙天王，参附右归虚是阳。
【注】：瓜蒌薤白半夏汤+涤痰汤；枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤；人参养容汤+生脉散；天王补心丹+炙甘草汤；参附汤+右归饮。
心衰心衰悸喘肢水肿，继发胸痹痛悸痹。
保元桃红气虚瘀，生脉散气阴两虚，
阳虚水泛予真武，痰饮葶苈泻苓术，
阴竭阳脫注参附，再予四逆加参汤。
【注】：保元汤+桃红饮；葶苈大枣泻肺汤+苓桂术甘汤。
癫狂癫证抑郁静多语，忧愁日久痰气郁。
抑郁淡漠苔白腻，痰气郁结逍遥涤；
神思恍惚悲欲哭，心脾两虚养心鞠。
狂证易怒燥非常，毁物打骂精神亢；
骂詈号叫痰扰心，镇心清肝铁落饮；
面色晦滞痰热瘀，癫狂梦醒豁痰剂；
二阴琥珀养心丹，火盛阴伤性焦虑。
【注】：逍遥散+涤痰汤；养心汤+越鞠丸；生铁落饮；癫狂梦醒汤；二阴煎+琥珀养心丹。
痫病痫病病因多先天，惊恐外伤气逆乱。
发作阳痫黄解痫；阴痫五生二陈饮；
休止清泻肝火痰，涤痰汤与龙泻肝；
瘀阻脑络痛有定，通络需用窍活血；
脾虚痰盛素乏力，健脾化痰予六君；
肝肾阴虚耳轮焦，填精益髓大补元。
【注】：黄连解毒汤+定痫丸；五生饮+二陈汤；涤痰汤+龙肝泻肝汤；通窍活血汤；大补元煎。
厥证厥证气逆易昏仆，痰食气血虚实卜。
痰厥豁痰导痰汤；食厥神保及探吐；
实气厥用五磨饮，虚气厥生附回阳；
血厥实证牙关闭，羚角钩藤或通瘀；
血厥虚则芤细数，初用独参继养营。
【注】：盐汤探吐后，用神术散+保和丸；五磨饮子；生脉饮/参附汤/四味回阳饮；羚角钩藤汤/通瘀煎；急用独参汤，继服人参养营汤。
【神术散】：苍术；白芷；藁本；细辛；羌活；川芎；炙甘草。
痴呆痴呆髓减脑失用，七福能治髓海空；
痰浊蒙窍用洗心；脾肾两虚还少丹，
心肝火旺黄解毒；瘀血内阻通窍除。
【注】：洗心汤；黄连解毒汤；通窍活血汤。
【洗心汤】：人参；茯神；半夏；陈皮；神曲；甘草；附子；菖蒲；生枣仁。
不寐不寐虚实首当辨，阴阳失交不得眠。
痰热扰心连温胆；肝火扰心龙胆专；
心脾两虚归脾汤，心肾不交地黄泰；
心胆气虚易惊醒，酸枣仁汤定志丸。
【注】：黄连温胆汤；六味地黄丸+交泰丸；酸枣仁汤+安神定志丸。
脾胃系病症胃痛胃痛寒热分虚实，旨在理气和胃痛；
寒邪客胃痛喜暖，温胃散寒良附丸；
肝气犯胃胁痛窜，疏肝止痛柴疏散；
湿热中阻用清中；瘀血失笑丹参饮；
饮食伤胃腐吞酸，消食导滞保和丸；
益胃汤治胃阴亏；黄芪建中脾胃寒。
【注】：柴胡疏肝散；清中汤；失笑散+丹参饮。
腹痛寒邪良附天香散，遇寒痛甚腹拘急；
脘腹胀满痛拒按，枳实导滞饮食积；
腹痛胀满痛无定，柴胡疏散肝郁气；
瘀血内停痛势剧，和络止痛少逐瘀；
湿热壅滞大承气，小建中治中脏虚。
【注】：良附丸+正气天香散；少腹逐瘀汤。
痞满痞满首辨实与虚，脘腹不舒触无形；
实痞满塞胸膈闷，饮食内停保和丸；
呕恶纳呆苔厚腻，痰湿中阻二陈平；
连朴泻心湿热阻，肝胃不和越鞠术；
虚痞病在胃与脾，脾胃虚弱补中益；
嘈杂不舒饥不欲，胃阴不足益胃愈。
【注】：平胃散+二陈汤；连朴饮+泻心汤；越鞠丸+枳术丸；补中益气汤。
呕吐保和丸治食滞停，呕吐酸腐又嗳气；
半夏苓桂痰内阻；藿香正气外邪犯；
肝气犯胃需降逆，半夏厚朴左金丸，
脾胃虚寒用理中；胃阴不足麦门冬。
【注】：小半夏汤+苓桂术甘汤 ；半夏厚朴汤+左金丸；理中汤。
泄泻泄泻便溏次数多，分为暴注与久拖；
寒湿证用藿香散；湿热证用葛根芩；
肠鸣腹痛用保和，食滞证泻如败卵；
肝气乘脾需痛泻，抑郁恼怒泻后缓；
参苓白术脾胃虚，时溏时泄复迁延；
脐腹作痛见完谷，四神丸治五更泻。
【注】：葛根芩连汤；痛泻要方；参苓白术丸。
痢疾痢下赤白并腹痛，里急后重爱夏秋。
湿热痢疾芍药汤；白头芍药疫毒痢；
虚坐努责系阴虚，驻车清肠又止痢；
桃花真人治虚寒；寒湿痢疾用胃苓；
休息发作用连理；脾气虚弱补中益。
【注】：芍药汤+白头翁汤；桃花汤+真人养脏汤。
便秘便秘脾胃关系密，治分虚实冷热气；
麻子仁干结热秘；大黄附子散冷秘；
气秘欲便不得出，顺气导滞用六磨；
血虚通便用润肠；气虚努挣用黄芪；
阴虚便秘增液汤；济川煎治秘阳虚。
【注】：润肠丸；黄芪汤。
噎膈痰气交阻吞咽难，胸膈痞满启膈散；
瘀血内结用通幽，破行瘀血滋养血；
津亏热结水难进，滋阴清热沙麦冬；
补气运脾精神惫，气虚阳微形寒短。
【注】：启膈散；通幽汤；沙参麦冬汤；补气运脾汤。
呃逆呃逆连声志不遂，气机郁滞用五磨；
胃中寒冷丁香散，呃声沉缓又有力；
洪亮有力冲逆出，胃火上逆竹叶石；
理中丸添吴丁香，脾胃阳虚气不续；
口干咽燥烦不安，胃阴不足益胃橘。
【注】：五磨饮子；竹叶石膏汤；理中丸+吴茱萸、丁香；益胃汤+橘皮竹茹汤。
肝胆病证胁痛肝络失和致胁痛，气滞血瘀湿热虚。
肝郁气滞柴疏散，胁肋胀痛不定窜；
瘀血复元汤血府；肝胆湿热用龙胆；
肝络失养用一贯，劳后加重肋隐痛。
【注】：复元活血汤/血府逐瘀汤
黄疸黄疸病由湿邪生，色分晦暗与鲜明。
热重于湿身目黄，茵陈蒿汤清热腑；
黄不鲜明湿重热，甘露消毒茵陈五；
上腹右胁胀闷痛，胆腑郁热大柴胡；
疫毒炽盛系急黄，千金犀角清热毒；
寒湿阻遏如烟熏，化湿健脾茵陈术；
黄芪建中脾虚滞；茵陈四苓湿热恋；
肝脾不调腹痞闷，柴胡疏肝或归芍；
气滞血瘀刺隐痛，鳖甲煎丸合逍遥。
【注】：甘露消毒丹+茵陈五苓散；茵陈术附汤；茵陈四苓散；柴胡疏肝散/归芍六君子汤；鳖甲煎丸+逍遥散。
积聚腹内胁块胀或痛，聚证积证各不同。
积证有形块不移，痛有定处血分脏；
聚证无形散无常，痛无定处气分腑。
肝气郁结触柔软，时聚时散逍遥散；
食滞痰阻有条索，理气化痰用六磨；
气滞血阻失柴疏，质软不坚定不移；
瘀血膈下六君子，亦或调用鳖甲煎；
正虚瘀结消瘦脱，八珍化积益气血。
【注】：六磨饮子；柴胡疏肝散+失笑散；膈下逐瘀汤+六君子汤/鳖甲煎丸；八珍汤+化积汤。
鼓胀鼓胀气血水交凝，肝脾肾脏常俱病。
按之不坚气滞阻，理气胃苓柴胡疏；
脘腹坚满露青筋，瘀结水留调营饮；
寒水困脾如囊裹，实脾饮利水行气；
中分茵陈水热蕴；六味一贯阴虚停；
腹胀满盛水阳虚，济生肾气附子理。
【注】：柴胡疏肝散+胃苓汤；中满分消丸+茵陈蒿汤；六味地黄丸+一贯煎；附子理苓汤/济生肾气丸。
头痛头痛寒热辨性质，病程久暂分虚实。
外感风寒连项背，川芎茶调疏散风；
芎芷石膏风热伤；风湿头痛羌活汤；
内伤肝阳痛而眩，平肝潜阳天麻饮；
痰浊头痛半白天；瘀血通窍化瘀血；
空痛眩晕又耳鸣，肾虚头痛大补元；
血虚加味四物汤；益气聪明治气虚。
【注】：羌活胜湿汤；天麻钩藤饮；通窍活血汤；半夏白术天麻汤；益气聪明汤。
眩晕肝阳上亢用天麻；痰湿中阻半白天；
气虚血亏用归脾；通窍活血破瘀血；
肾精不足久不愈，左归右归肝肾益。
【注】：半夏白术天麻汤；通窍活血汤；左归饮/右归饮。
中风中风痰瘀息风痰，半夏白天桃红煎；
天麻钩藤镇肝熄，风阳上扰耳目眩；
闭证昏仆不知事，牙关紧闭口不开。
阳闭宝宫羚角钩，面红气粗躁不安；
阴闭涤痰苏合香，四肢不温唇紫黯；
阴竭阳亡口目开，参附汤合生脉散；
痰瘀阻络口眼㖞，四物温胆活血痰；
气虚络瘀肢偏枯，面萎舌瘀补阳五；
肝肾亏虚身不遂，地黄饮子左归丸。
【注】：半夏白术天麻汤+桃仁红花煎；天麻钩藤饮/镇肝息风汤；先服至宝丹/安宫牛黄丸，继用羚角钩藤汤；涤痰汤+苏合香丸；参附汤+生脉散；温胆汤+四物汤；左归丸+地黄饮子。
瘿病瘿病首辨在气血，次辨火旺与阴伤。
气郁痰阻舒郁丸；痰结血瘀玉壶汤；
栀子消瘰清肝火；阴虚一贯或天王。
【注】：栀子清肝汤+消瘰丸；天王补心丹/一贯煎。
疟疾正虐柴胡截七宝；温虐白虎桂或参；
寒虐柴桂截七宝；热瘴解毒用清瘴；
冷瘴加味不换金；劳虐迁延予何人。
【注】：柴胡截疟饮/截疟七宝饮；白虎加桂枝汤/白虎加人参汤；柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮；何人饮。
肾系病证水肿肿分阴阳水不通，肺脾肾脏不为功。
阳水越术风水搏；湿毒麻翘五味投；
五皮胃苓水湿浸；湿热壅盛疏凿饮；
阴水实脾脾阳虚；济生真武肾阳微；
桃红五苓治瘀水，瘀斑腰刺肿不退。
【注】：越婢加术汤；麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮；五皮饮+胃苓汤；济生肾气丸+真武汤；桃红四物汤+五苓散。
淋证淋证小便急痛频，热在下焦短涩淋。
热淋治用八正散；石韦散能治石淋；
小蓟清热治血淋；气淋沉香散理气；
程氏分清利膏浊；劳淋山药力无比。
【注】：程氏萆薢分清饮；无比山药丸。
癃闭癃证似淋闭不通，膀胱气化不为功。
肺热壅盛需清肺；膀胱湿热八正散；
沉香散治肝气滞；脾气不升补中春；
浊瘀阻塞代抵当；肾阴亏耗猪六黄；
济生肾气尿无力，温阳化气肾阳虚。
【注】：清肺饮；补中益气汤+春泽汤；代抵当汤；六味地黄丸+猪苓汤。
关格关格呕吐尿不通，本虚标实湿浊统。
脾肾阳虚蕴湿浊，温脾吴萸补脾肾；
肝肾阴虚又风动，杞菊钩藤平肝风；
肾阳衰微毒扰心，参附涤痰苏合香。
【注】：温脾汤+吴茱萸汤；杞菊地黄丸+羚角钩藤汤；急用参附汤+苏合香丸；涤痰汤。
耳鸣耳聋肝胆火盛用龙胆；温胆汤化痰火结；
风热上扰予银翘；肾精亏虚左慈聋；
清气不升疲劳倦，补中益气益气聪。
【注】：耳聋左慈丸；补中益气汤/益气聪明汤。
遗精湿热下注分清饮；劳伤心脾用妙香；
金锁固精固肾气；黄连清心相火旺。
【注】：程氏萆薢分清饮；妙香散；黄连清心饮。
阳痿阳痿主在宗筋纵，病损心脾与肾肝。
命门火衰赞育丹；肝郁气滞柴疏散；
心脾亏虚举困难，补益心脾用归脾；
湿热下注用龙胆；惊恐启阳娱心丹。
【注】：惊恐伤肾。
气血津液病证郁证情志不舒郁证生，气机郁滞成六郁。
柴胡疏肝散肝郁；气郁化火用丹栀；
痰气郁结咽中哽，半夏厚朴化痰气；
甘麦大枣神恍惚，心神失养善忧哭；
归脾汤疗心脾虚；心肾阴虚天王补。
【注】：丹栀逍遥散。
血证血证治火和气血，止血消瘀宁补血。
鼻衄
热邪犯肺予桑菊；胃热炽盛用玉女；
龙胆泻肝火上炎；气血亏虚用归脾。
齿衄
清胃泻心胃火盛，阴虚六味合茜根。
【注】：加味清胃散+泻心汤；六味地黄丸+茜根散。
咳血
桑杏宁络燥伤肺；肝火泻白黛蛤合；
口干咽燥痰带血，百合固金清肺热。
【注】：泻白散+黛蛤散；百合固金汤，可用十灰散。
吐血
胃热壅泻心十灰；肝火犯胃用龙胆；
气虚血溢病反复，归脾汤摄血色淡。
【注】：泻心汤+十灰散。
便血
肠道湿热地榆槐；气虚不摄用归脾；
便血紫黯腹隐痛，黄土汤健脾温中。
【注】：地榆散+槐角丸。
尿血
下焦湿热用小蓟；肾虚火旺知柏地；
脾不统血予归脾；无比山药固肾气。
紫斑
犀角十灰血热行；茜根散降火阴虚；
下肢肌衄反复见，气不摄血要归脾。
【注】：犀角地黄汤+十灰散。
痰饮痰饮
痰饮脘痛留胃肠，甘遂半夏己椒黄；
脾阳虚弱振水音，苓术半夏茯苓汤。
【注】：甘遂半夏汤/己椒苈黄汤；苓桂术甘汤+小半夏加茯苓汤
悬饮
柴枳半夏邪犯肺；椒十控涎饮停胸；
络气不和香附旋；阴虚内热沙麦泻。
【注】：椒目瓜蒌汤+十枣汤/控涎丹；沙参麦冬汤+泻白散。
溢饮
饮溢肢体身沉重，表寒里饮小青龙。
支饮
寒饮伏肺小青龙，金匮苓术虚脾肾。
消渴消渴金水燥土伤，阴虚为本燥热彰。
口渴多饮汗尿烦，上消肺热消渴方；
七味白术气阴亏，中消胃热玉女尝；
下消肾阴六地黄；阴阳两虚肾气藏。
【注】：金匮肾气丸。
内伤发热内伤发热病缠绵，脏腑气血偏阴阳。
气虚补中归血虚；清骨金匮虚阴阳；
气郁丹栀血瘀逐；痰湿郁热连胆中。
【注】：丹栀逍遥散；血府逐瘀汤；黄连温胆汤+中和汤。
虚劳虚劳气血阴阳虚，辨别五脏才归一。
气虚
肺心脾肾见气虚，淡白舌脉软弱细。
健脾益气加四君；补肺自汗咳无力；
七福气短汗心悸；大补元煎益肾气。
【注】：加味四君子汤；补肺汤。
血虚
心肝两脏常血虚，舌淡苔少又脉细；
养心怔忡健忘悸；四物养肝筋脉拘。
阴虚
舌光脉数是阴虚，益胃养阴脾胃虚；
天王补心滋心阴；补肝眩晕筋肉惕；
肾虚腰酸用左归，沙参麦冬润肺阴。
阳虚
阳虚舌胖有齿痕，脾虚附子理中汤；
肾阳虚衰用右归；温益心阳保元汤。
自汗盗汗阴阳失调腠不固，汗液外泄津失常。
玉屏桂芪固肺卫；心血不足归脾汤；
阴虚火旺归六黄；邪热郁蒸龙胆康。
【注】：玉屏风散+桂枝加黄芪汤；当归六黄汤。
肥胖肥胖体重又神疲，阳气虚衰痰湿聚。
胃热白虎小承气；导痰四苓化痰湿；
血府逐瘀气血瘀；参苓防己治脾虚；
脾肾阳虚脉沉细，苓桂术甘真武宜。
【注】：白虎汤+小承气汤；导痰汤+四苓汤；参苓白术散+防己黄芪汤；苓桂术甘汤+真武汤。
癌病癌病肿瘤属重病，病程治则观三期。
气郁化积与越鞠；毒热犀黄犀角地；
湿热蕴毒用龙胆，共合五味消毒专；
血府膈下瘀毒阻，理气散结瘀毒除；
阴伤气耗生地黄，气血双亏大补汤。
【注】：越鞠丸+化积丸；犀黄丸+犀角地黄汤；龙胆泻肝汤+五味消毒饮；血府逐瘀汤/膈下逐瘀汤；生脉地黄汤；十全大补汤。
肢体经络病证痹证痹证若因风寒湿，防风乌头薏苡施；
灼热红肿遇冷舒，白桂宣散风湿热；
独活寄生肝肾虚；痰瘀痹阻用双合；
桂芍知母寒热错；气血虚痹黄桂五。
【注】：白虎加桂枝汤+宣痹汤；黄芪桂枝五物汤。
痿证筋脉迟缓无用力，独取阳明补阴阳；
参苓补中脾胃弱；清燥救肺肺津伤；
肝肾亏虚用虎潜；湿热浸淫二妙良；
久病体虚脉阻瘀，养营圣愈补阳汤。
【注】：参苓白术散+补中益气汤；加味二妙散；圣愈汤/补阳还五汤。
腰痛筋脉痹阻腰失养；寒湿腰痛肾着汤；
湿热腰痛方四妙；瘀血身痛逐抵挡；
肾虚腰痛分阴阳，左归右归辨用方。
【注】：身痛逐瘀汤/抵挡汤；左归丸；右归丸。
【肾着汤】：又名甘姜苓术汤。
痉证角弓反张项背强，邪壅经络羌活汤；
风痰入络白丸子；羚角钩藤肝热伤；
白虎增液阳明盛；心营热盛清营汤；
阴血定风合四物；痰浊阻滞用导痰。
【注】：羌活胜湿汤；真方白丸子；白虎汤+增液承气汤；大定风珠+四物汤。
颤证颤证多在老年生，头动肢摇甚拘急。
天麻镇肝动风阳；痰热导痰羚角汤；
气血亏虚脉无力，人参养荣濡养筋；
大定风珠阴虚动；阳气虚衰地黄饮。
【注】：天麻钩藤饮+镇肝息风汤；导痰汤+羚角钩藤汤。