既降压又降脂，每天一粒可降低心血管风险超80%！新药强大在哪

李阿姨患糖尿病16年，高血压13年，冠心病7年，开始的时候只服用降糖的药物，还能记得非常的清楚，后来又加了高血压的药物和冠心病的药物，就经常会弄错服用的时间，也经常会忘记服药。

李阿姨经常说，这10多年吃的药，用筐子盛，也得有好几筐子了。吃了这么多年的药，把胃也吃坏了，吃的药太多了，现在年龄大了，经常会忘记吃药，要是有一天吃1粒药就能解决所有问题，就好了。

糖尿病和高血压被称为夫妻病，据统计，70%的糖尿病患者都患有高血压，因此很多人需要吃多种药物来控制血压和血糖。对老年人来讲，服药的依从性比较差，很多老年人都像文中的李阿姨一样，不是忘了服药，就是忘了该怎么服药。

因此，如何提高患者的用药依从性，是临床研究非常看中的事情。对于Polypill“组合拳”的药物，从开始提出概念到目前，研究的时间已经超过了10年。Polypill对很多人来讲，比较的陌生，它是最新开发的心血管药物，来源于混合药物理念的新药。

目前Polypill的组成以及比例尚不确定，每个研究团队致力于不同的配方组成。英国的一项实验研究表明。将心血管药物的成分：阿司匹林、辛伐他汀、赖诺普利和氢氯噻嗪，按照一定的比例混合。

临床试验证明，Polypill能够降低12%的血压和30%的低密度脂蛋白（坏的脂蛋白），发生严重心脏病和中风的意外风险降低了一半！

另一项关于Polypill研究，纳入了4项独立的危险因素，包括低密度脂蛋白、血压、同型半胱氨酸和血小板抑制，选择了治疗或调整不同危险因子的药物和维生素，即LDL-C（他汀类药物），治疗高血压的药物（噻嗪类利尿剂、β受体阻断剂、沙坦类、普利类及钙拮抗剂），同型半胱氨酸（叶酸），抗血小板的药物（阿司匹林）。

研究表明：使用上述组方的Polypill，可使LDL-C降低70mg/dl，舒张压降低11mmHg，同型半胱氨酸减少3mmol/L，能够使卒中的风险降低80%。研究者认为，每天服用一粒，可以预防88%心脏病发生的风险，约40%的人可直接获益，每人平均可获得11-12年无心脏病事件或卒中的生存。对于年轻的患者，55-64岁的患者，无心脏病和卒中生存的年龄会延长至20年！

目前，临床上最担心的就是Polypill的不良反应，因为对于每个患者来讲，可能适用的药物比例都不太一致，如果对一个患者来讲，某种药物的比例过高，是否会对患者造成影响仍需要进一步的论证。

目前，阿联酋的一项临床试验证明。与半剂量的Polypill复方制剂相比，全剂量的复方制剂效果更好，并且不增加药物的不良反应。并且三倍剂量的复方制剂并未发现难以耐受的副作用。但是对于Polypill的不良反应，还需要进一步的论证。

随着医疗水平的不断提高，对于慢性病的控制必然会越来越容易，Polypill药物的上市，会大大提高患者，尤其是老年患者服药的依从性！