冠心病吃多久的药才可以治好？大夫讲了大实话，早知早受益

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冠心病，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由冠状动脉粥样硬化引起的由管腔狭窄或闭塞引起的心肌缺血、缺氧或坏死引起的一种心脏病，是由动脉粥样硬化引起的最常见的器官疾病。

冠心病吃多久的药才能治好？

毫无疑问，冠心病患者需要终生服药。一旦形成动脉粥样硬化斑块，就很难逆转。就像铁管锈蚀，水管壁变脆，管腔变窄，锈蚀只会越来越多。所以冠心病是无法治愈的。冠心病患者使用药物的目的是扩张血管，改善心肌缺血，预防心绞痛、心肌梗死、急性冠脉综合征和猝死。同时，它可以减缓斑块形成的速度，稳定动脉粥样硬化斑块，防止斑块脱落和阻塞血管。

冠心病用药注意事项

冠心病的治疗包括改善缺血、减轻症状、预防心肌梗死和改善预后两种药物，前者主要包括 β 受体阻滞剂、硝酸盐类药物和钙拮抗剂，后者主要包括阿司匹林、氯吡格雷、泰利洛尔、β 受体阻滞剂、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。用药注意事项如下：

1）β受体阻滞剂使用剂量应个体化，应从较小剂量开始逐渐增加。伴有严重心动过缓和II、III度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支气管痉挛或支气管哮喘患者禁用。

2) 连续使用硝酸盐药物 24 小时后会出现耐药性，因此长期使用硝酸盐必须采用偏心给药，即确保每天供应 8 或 12 小时不含硝酸盐或低硝酸盐的药物。这些药物的不良反应包括头痛、面部发红、心率反射增强和低血压。

3）钙离子拮抗剂常见的不良反应有外周水肿、便秘、心悸、面部潮红，低血压也有时发生，还有头痛、头晕和虚弱无力等。

4) 长期服用阿司匹林时，应注意上消化道出血的症状，如清除黑便等。

5) 在使用他汀类药物时，应注意肌肉酸痛等现象的存在，并应定期检查肝功能，以便长期使用他汀类药物。

6) 血管紧张素转换酶抑制剂常引起干咳，如果不能耐受，可用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替代。

冠心病心绞痛如何处理？

除了长期服药外，病人还需要了解急性发作的一般治疗原则，学会自救。冠心病患者应随身携带硝酸甘油片和阿司匹林片。小心急性绞痛发作，应立即躺下休息，然后拨打 120 等待救护车到达。立即咀嚼阿司匹林肠溶片 300 毫克，以及舌下硝酸甘油片~1 片，每 5 分钟可重复一次，直到疼痛得到缓解。

冠心病如何预防？

冠心病预防包括一级预防和二级预防。一级预防主要生活方式改变，包括低脂低盐低糖饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、保持心态平衡。对于已诊断关心的患者以及冠心病高危人群（糖尿病、动脉硬化性血管疾病患者），在一级预防的基础上，应采取药物进行二级预防。主要药物有阿司匹林、他汀类、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂等。