胸痛和心绞痛不能划等号，而心绞痛是冠心病常见的一种临床表现！
胸痛之所以常见，是因为胸部出现疼痛的可能性很多，比如说呼吸系统疾病中的慢性阻塞性肺病、自发性气胸、肺炎、支气管炎等；消化系统疾病中的反流性食管炎、十二指肠溃疡、胆囊炎等；循环系统疾病中的心包炎、瓣膜性心脏病、主动脉夹层等；神经系统疾病中的抑郁症、心脏神经官能症等；胸壁关节系统疾病中的带状疱疹、颈椎病、肩周炎等。患有以上这些疾病的人群都有可能出现胸痛症状，无法定义为心绞痛。
心绞痛是有着独特定义的！心绞痛独属于冠心病，是由于长期心肌缺血导致的前胸后背及周边部位的压榨紧束性疼痛。
机理：常人冠脉血管内的血流不是固定不变的，它会随着运动量的增加而进行适当扩张，增加内部血流量；而我们人体一切的行为都需要消耗血氧能量，在剧烈活动时的消耗会增多，一旦我们的动脉出现狭窄堵塞，血流量无法像以前一样满足增多的消耗，就会出现心绞痛。
部位：心绞痛和胸痛最大的区别在于疼痛部位，心绞痛是放射性的，患者多发于胸骨上中部，同时可随机放射至左肩、左臂内侧、颈部、咽喉、下颌、牙齿处。
性质：和其他胸痛症状相比，痛的程度并不高，主要会给患者一种憋闷、束缚的感觉，而非刀割针刺类刺痛。
时间：持续时间较为短暂，一般不会超过半小时。
深度剖析“有时候会感到胸痛”背后的可能！这句描述的话，其实已经将患有心绞痛的可能性降低了，在临床上心绞痛有两种类型，一种是比较常见的稳定性心绞痛，患者的心绞痛多会在运动活动中出现，静息休息后消失，而另一种是不稳定性心绞痛，它虽然可能在静息时出现，但出现率较小，多由稳定性心绞痛恶化所致，区分最好得到办法就是看症状的持续时间和缓解，不稳定性心绞痛的持续时间较长，而且硝酸甘油缓解效果并不明显。
而且从问题描述中不难看出，患者胸痛症状的出现并不规律，好像也没有什么明显诱因，这时候需要考虑胸痛的其他可能，由于可能性较多描述较少，无法进行确诊，所以只能从常见性给出两个方向：
1，问题出在颈椎上：颈椎病现在已经成为最普遍的疾病了，颈椎病在早期不会引起胸痛，但随着病变程度的加剧，神经压迫的越发严重，绝大多数患者都会出现轻重不一的胸痛胸闷，由于颈椎病的常见性，很多人会忽略治疗，如果患者症状长期持续而且在颈部有所异常，那么需要及时明确诊断。
2，问题出在情绪上：情绪可能致病，看起来有点神奇，实际上并不稀奇，情绪之所以可以导致病症，同样是神经的功劳，患者如果长期处于压抑、波动的情绪环境中生活，亦或是经常熬夜失眠，都会造成神经功能的失衡紊乱，这与颈椎病导致胸痛的机理有些相似，但二者区别在于实质病灶的有无，患者不需要采取过于繁琐的治疗，部分患者可以在自行调整生活习惯后，有所缓解。问题严重者则需要找临床经验丰富的医师进行辨证论治！