心内科主任谈经验:冠心病患者常忽略的4个误区!可能你从未听过

文 / 心血管内科张医生
2020-04-15 16:52

冠心病是慢性病,一旦成为冠心病患者更是需要一辈子和医院打交道。无论是吃药还是介入手术,里面的门门道道都复杂的不得了,再加上各种心脏病广告铺天盖地难辨真假,一不小心心脏病患者就可能陷入误区。冠心病里无小事,哪怕看似普通的错误也可能吃大亏。

今天,我们把冠心病患者最常忽略的4个误区给大家梳理一下,可能会对大家有帮助。

一、下完支架不能剧烈活动,不然支架会变形或脱落?

不少冠心病患者从手术室植入支架返回病房后就不敢动了,生怕自己乱动会让支架变形、移动甚至脱落。

这是完全不可能的!

支架成功植入冠状动脉,携带心脏病支架的球囊会以合适的压力将支架充分扩张,使其完全贴合血管内壁,支架便能牢牢地“固定”住,更不会发生回缩。无论心脏病人如何活动,甚至大动作跑跳,或者胸口被压,支架都不会发生变形、移动甚至脱落,也不会发生支架撑破心血管的情况。

二、血粘度高,冠心病的风险就大?

很多患者来医院看病,往往会拿着在基层医院做的检查,其中经常见到一种名为“血粘度”的化验。

经近些年的科学研究,血粘度高对于冠心病、脑梗死等疾病,并不是明确的危险因素,只能说是与心脑血管疾病相关的一种现象。甚至最近水喝少了也可能引发血粘度升高。

那为什么这项检查在很多基层医院还在开展?可能由于这项检查的名字起的好。普通大众常认为心脑血管疾病的发生是由于血液“变稠”导致,血粘度不就可以反映血液到底有多浓稠吗?!但医学研究证实,诸如冠心病等心血管疾病的发生,与所谓的血液“浓稠”与否并没有直接关系。

三、冠心病患者为什么都吃钙片?

不少冠心病患者会发现自己的口服药里有所谓的“钙片”,比如阿托伐他汀“钙”片、瑞舒伐他汀“钙”片等等。心脏病患者以为吃这些药是为了补钙。其实真相并非如此,而且这些药物里钙含量极低,也起不到明显的补钙作用。

那这些“钙片”有什么用呢?钙只不过是在制药过程中起到药物的提取和成形的作用。阿托伐他汀钙片真正的药物成分其实是调脂用的阿托伐他汀。不仅调脂药如此,用于心肌缺血辅助治疗的复方果糖二磷酸钙片也是一个道理。

四、进口支架比国产支架质量好?

很多冠心病患者在进行支架植入之前都会纠结用“进口支架”还是“国产支架”,认为进口支架质量好,但是价格却比国产支架高出一万左右。

以心内科手术医生的经验,进口支架和国产支架在使用时并没有明显的质量差异,但是有一点不同却很重要。对于有的冠心病需要支架植入的患者,可能合并需要近期外科开刀的疾病,比如肺癌、骨科手术等,围手术期需要停用抗血小板药物以减少手术时的出血风险,而停用抗血小板药就有可能让支架因为缺少药物保护而发生急性堵塞,甚至威胁生命。进口支架曾进行过短期停药的安全性试验,结果提示进口支架植入后3个月可以短期停药进行手术,而国产支架并未进行过此类试验。

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