心脏神经官能症也是心脏病吗?

文 / 绿叶健康日报
2020-03-06 00:23

心脏神经官能症也是心脏病吗?

心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状。

诊断

(一)病史、症状:

青壮年女性多见,出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病依据,但可与器质性心脏病同时存在或在器质性心脏病的基础上发生。患者沟通过程中反应可猜测有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等因素,部分患者曾被诊断出"心脏病",失眠多梦、心慌、气短或心前区不适等症状与活动、劳累和心情息息相关。以往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。

(二)体检发现:

体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或紧张表情,血压可正常或轻度升高。心脏听诊时或有心率增快、心音增强,可伴有心前区i-ii级柔和的收缩期杂音,偶有早搏出现。

一位心脏神经官能症患者听到一阵急促的脚步声在急诊大厅里响起。进抢救室内,患者表情焦虑痛苦,神情紧张,反复急切诉说自己心悸胸闷。可是,各项生化指标及心电图检查未有异常改变,用了镇静剂并采取一些安慰治疗后,患者诉病情缓解许多。这到底是一种什么样的疾病,让这个其实没有心脏器质疾病的患者如此难受痛苦呢?可考虑为一种叫做心脏神经官能症的疾病在作祟。

所谓心脏神经官能症,其实也是心脏病的一种,它是指心脏没有器质疾患,但有些患者的确出现了与心脏有关症状的器质性疾病。该病多发于中青年妇女,症状有心悸、胸闷、胸痛,常伴有头痛、耳鸣、失眠,患者常精神欠佳,心情过度紧张,多在夜晚安静休息时发病,疼痛时表现为针刺、灼热痛,有时局部有压痛,与冠心病的心绞痛有明显区别。患者深叹气,症状即可有好转。

引起这种疾病的原因多是在体质和遗传基础上,由焦虑抑郁心情引发心脏功能疾患。这样的疾病,虽说患者心脏并未有器质疾患,但由于患者主观上的痛苦体验加上对疾病的忧虑与担心,超过了疾病本身对身体造成的损害,到许多大医院找许多名医大夫求医问药,做了许多有关心脏的检查却都很正常,患者由于经济的负担,好转思想的缺失而造成心理上的崩溃,患者由此引发家庭社会关系的破裂而痛苦不堪。

其实遇到类似病人,只要认真询问病史,做一些相关生化及心脏方面的检查就可以作出诊断,有时仅需要告诉患者,以前所担心的症状并不会有很大问题就可以减少他的病痛。如果患者能够配合医师,认清疾病的性质,生活上保持乐观态度,不焦虑,放松心情,做一些精神方面的暗示疗法,得到家人朋友的理解支持,配合中药调理身体,改善内部循环,可以减轻患者的痛苦,这样加快好转进程,心情心态好了,患者不觉得那么痛苦了,治病也就容易多了。

丨图片来源于网络