新型肺炎期间，心脏病患者如何自我管理？医生教你3招稳定病情

在冬季，特别是春节前后，是冠心病患者犯病的高发期，如果不能及时救治，往往会加重病情，甚至会导致急性心肌梗死等严重情况。可新型肺炎疫情袭来，网上都在呼吁不是急重症尽量不要去医院，避免交叉感染。对于很多心脏病患者就犯难了。

如果心脏病患者有了症状到底该怎么办？这里教大家3招，自己在家也能初步稳定病情。

1.首先要判断是不是真的出现了心绞痛症状

这几天，我的很多老病人打电话来说，春节期间出现了乏力、出汗等症状，问是不是心脏病又犯了。对于之前确诊过的冠心病患者，都曾经历过心绞痛发作时的不适感。有的是胸闷，有的是胸骨后疼痛，有的还会有咽喉或是肩背部的放射痛。再次犯病时，多数依然是类似的症状。这又是为什么呢？

因为心肌缺血的症状是受心肌缺血的位置和面积大小影响的。相同的缺血位置不太可能出现不一样的症状，只不过会因为缺血程度出现轻重的差异。假设这位冠心病患者1年前做过心脏造影显示某一根血管狭窄，而其他血管没事儿，只要好好吃药，没有其他血管的迅速病变，往往症状还是和原来的那根病变有关。所以，犯病的症状也会和之前差不多。如果出现了乏力、出汗等不典型症状，也不必太过担心。

当然，那种又有高血压、糖尿病，又抽烟喝酒，不吃药好好控制病情的患者除外，因为你的血管病变是不可预估的！不在这次讨论范围之内。

2.其次要减少诱因

春节期间，家务活多了，操心事也多了，劳累会加重心脏负担，有可能诱发心绞痛症状。赶上肺炎疫情来袭，每天担惊受怕睡眠也不好，心理压力过大，也有诱发心绞痛的风险。加上这几天光吃饭活动少，血糖和血压水平也会出现波动，都是心脏病日常管理的不良因素。

所以，减少劳动量，注意休息，适当放松心情，对于冠心病患者，尤其是仍有偶发心绞痛症状的病人十分重要。另外，加强血压血糖的控制，避免久坐不动，适当屋内散步活动活动，也是十分必要的。

3.最后要学会合理调药

冠心病药物的种类很多，每种药物的药效、适应症、禁忌症和副作用也各不相同。所以，不是每种药都可以随意调整的。尤其是合并消化道疾病、肺脑肾等并发症的心脏病患者，更不可随意调药。这里所谓的合理调药，优先指那些病情相对较轻，且没有其他并发症的患者。

对于普通患者来说自行调药的范围很窄，并且要局限于以前服用过切没有明显副作用的药物。比如，很多心脏病患者吃过的硝酸酯类药物。硝酸异山梨酯片（又称消心痛）是目前市面上好卖又便宜的扩张冠状动脉药物，它可以每日三次，每次5-10mg口服，也可在症状发作时舌下含服。另外，长效的硝酸酯类药物，比如单硝酸异山梨酯缓释片，市面上有一种厂家规格为60mg的品种往往效果不错。

当然，对于很多复杂病情的冠心病患者，尤其是近期症状发作明显频繁，并且症状持续时间长等情况，就需要借助专业医生了。而就近就医，则是最佳选择。

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