心脏病和癌症风险可能相关

文 / 医学新闻
2020-01-11 00:29

根据将于11月16日至18日在费城举行的美国心脏协会2019年科学会议上进行的研究,与没有心血管疾病的人相比,心脏病发作幸存者患癌症的风险可能会增加。

与更多的人危险因素心血管疾病也有发展风险较高的癌症相比,人具有较低的心血管疾病的风险。

“这是双重打击。心脏病和癌症是美国死亡的两个主要原因。我们现在认识到它们之间有着密切的联系。这告诉我们,作为医生,我们在降低心血管疾病危险因素方面应表现出积极性。不仅要预防心脏病,还要同时考虑患癌症的风险,”研究的主要作者,波士顿麻萨诸塞州总医院心脏病学专家刘慧卿说。

研究人员使用弗雷明汉心脏研究的数据,评估了来自12,712名参与者(平均年龄51岁)的数据,这些数据在研究开始时没有心血管疾病或癌症。美国心脏协会/美国心脏病学院的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险估算器和生物标记物(当心脏受损时释放到血液中的物质)用于测量心血管风险。ASCVD风险估算器是一种工具,可帮助预测一个人在十年内患上心脏病的风险。

在将近15年的研究期内,发生了1,670例癌症病例(胃肠道19%;乳腺18%;前列腺16%;肺11%)。研究人员发现:

心血管危险因素,包括年龄,性别,高血压和吸烟状况,与癌症独立相关。

那些10年ASCVD风险为20%或更高的人发生任何类型的癌症的可能性是那些10年ASCVD风险为5%或更低的人的三倍以上。

在研究期间发生心血管疾病(心脏病,心力衰竭或心房颤动)的人与未经历任何心脏事件的人相比,其罹患后续癌症的风险增加了七倍以上。

同样,高水平BNP(一种经常在心力衰竭中升高的生物标志物)的人比低水平BNP的参与者在15年的随访期间更容易患上癌症。

“我认为有趣的是,与心力衰竭风险相关的心脏标志物BNP与未来的癌症风险有关。目前,我们使用BNP来确定一个人是否已经从用于治疗癌症的化学疗法药物中导致心力衰竭,”美国心脏协会临床心脏病学和基因组学及精密医学心血管肿瘤小组委员会副主席,芝加哥拉什大学副教授Tochi M. Okwuosa表示。“这是第一项研究表明,基线时BNP升高与未来癌症风险有关。”

劳说:“癌症和心血管疾病具有许多相同的风险因素,例如吸烟,营养不良和缺乏体育锻炼。下一步是确定驱动心血管疾病与癌症之间联系的生物学机制。”

减少心脏病风险的许多相同的生活方式,也可以降低某些癌症的风险。因此,遵循美国心脏协会的《生活简单7》可能有助于预防这两种疾病。生活中的“简单七人”建议吃健康的饮食(多吃水果和蔬菜,全谷类和瘦肉蛋白质),保持身体活跃;避免使用所有烟草/尼古丁产品,并达到并保持健康的体重,胆固醇,葡萄糖和血压,”美国心脏协会预防首席医学官医学博士Eduardo Sanchez说。

Lau说这是一项观察性研究,因此没有证明因果关系,但确实阐明了心脏病和癌症之间的联系。