37岁做心脏支架后，短期出现心绞痛，可能出现什么后果呢？

我先普及个概念：支架手术绝非一劳永逸的治疗措施，所以术后出现异常症状，在临床上并不少见。

那么对于患者支架术后，短期内出现心绞痛，我是如何看的？

患者自述心绞痛不一定准确，我认为只是普通的胸痛，而非心绞痛。

心绞痛是冠心病的临床表现之一，常在运动活动过程中出现，静息后消失，这是血氧供需不匹配所致，而胸痛的可能极多，很有可能是其他疾病所致，但我在这里只提一句，重点暂且依旧放在“心脏病”领域。

1，患者病情较重，狭窄程度较高，身体内部存在多处狭窄，支架的植入只解决了其中最严重的狭窄，但其他血管依然有狭窄，心肌缺血没有消失，所以患者还会出现胸痛（心绞痛）。

2，患者的性格是否敏感多疑，很多患者在支架手术后会有不同程度的焦虑，担心这个、担心那个，无法正常生活，这种强烈的精神负担会导致神经紊乱，血管收缩，加重心肌缺血，出现胸痛。

3，患者可能出现再狭窄、支架内血栓的情况，所以等于支架白做了，病情依旧如故，心肌缺血很可能继续存在，甚至加重，进而出现胸痛。

如果这样持续下去，会出现什么后果？

我觉得很多人都能想象到后果，只是不愿意承认。

冠心病本身并没有因为支架而消失，一直没有停止前进的脚步，稳步发展着，不管是身体内依然有多处狭窄，还是支架内血栓，都会随着时间的推移而逐渐加重，哪怕你按时服药、规律饮食、经常锻炼依然改变不了这个事实，最多将其延缓，一旦发展到最后阶段，很可能又需要再次支架，与之前并无区别，这里面年龄因素需要特别注意，年轻和老年都有优缺点。

年轻人：身体素质较好，血管弹性较高，所以其病情发展速度较慢，哪怕狭窄较重，症状也比同等病情的高龄人群轻，但由于年龄较轻，未来还很长，那么也就意味着需要多次支架。

老年人：身体素质较差，血管老化严重，所以其病情发展速度较快，哪怕狭窄较轻，症状也很明显，对于此类患者而言，治疗目的需要发生转移，生活质量的提高应该放在第一位，所以一切应以控制为主。

我们评判问题的严重性，需要考虑最终后果和治疗难度，对于此类患者而言，不建议盲目增减药物，而且支架术后一年是最危险的时期，这时候出现胸痛症状，需要立即就医检查，方为良策！

微信公众号：罗民疑难病会诊平台
欢迎关注、点赞、评论、咨询！