科普丨一到冬天就“红脸蛋”？宝宝湿疹护理避坑指南来啦

文丨阿乖 部分图来源于东方IC

最近，成都可以说一秒入冬，不仅气温陡降，空气也变得越来越干燥，这个季节也是宝宝湿疹的高发季节。这不，我们的后台就收到不少妈妈的留言：

湿疹可以说是婴幼儿非常常见的皮肤疾病，而实际上，妈妈们对于宝宝湿疹有太多疑问。为此，团长邀请到米诺娃妇女儿童医院皮肤科黄刚莉医生，来为我们的家长答疑解惑。

学术技术：从事皮肤科临床工作近10年，参与编写书籍《皮肤病证候与治疗》，发表论文数篇。

教育背景：成都中医药大学、首都医科大学附属北京儿童医院。

工作经历：四川省妇幼保健院。

一到换季，婴幼儿娇嫩的皮肤上就容易出现红疹、脱皮、结痂，像“癣”一样，还会伴随奇痒等多种症状，有经验的妈妈们都知道，宝宝可能长湿疹了。

宝宝湿疹、婴幼儿湿疹，在医学上叫做“特应性皮炎”，是由多种内外因素引起的皮肤炎症，也是婴幼儿时期最常见的皮肤病之一。

宝宝湿疹很容易反复发作，这是因为湿疹的病因复杂，与遗传、环境、免疫、皮肤屏障功能下降等诸多因素有关，目前没有所谓“根治”的方法。

但是，大部分宝宝的湿疹会随着年龄长大逐渐好转甚至痊愈。因此，对于婴幼儿湿疹的治疗，是以控制症状为目的，而不是追求“治愈”。在医生的指导下合理用药、正确护肤，才是应对宝宝湿疹的有效方法。

很多妈妈都有“激素恐惧症”，一听药物含有激素就如临大敌。

实际上，国内外的临床经验早已经证明，对于轻度湿疹的宝宝来说，不用药物，做好保湿护理就能自愈；对于中重度湿疹的宝宝来说，正确外用激素药膏可以使宝宝湿疹得到很好的控制，改善因湿疹引起的瘙痒、烦躁、睡眠不好等症状。

美国儿科学会（AAP）建议使用0.5%-2.5%氢化可的松作为家庭护理药物。此外，比较常见的激素非处方药物还有尤卓尔（有效成分为0.1%丁酸氢化可的松）和地奈德（0.05%的地奈德）等。

在使用外用激素药物时，开始要每天用药一次，连续1-2周，待症状完全消退后，逐渐减量维持，切忌过早停药。在用药量上，每日用药量面积不应超过全身体表面积的1/4。

团长在这里要提醒各位家长：激素种类繁多，不同的严重程度、不同部位选择的激素都不一样，疗程也不一样，外用激素药物需要在医生的指导下使用！

应对宝宝湿疹，除了治疗外，皮肤护理也非常重要。有的家长顾名思义以为湿疹是由于皮肤湿造成的，而实际上，婴幼儿湿疹护理的关键就是保持皮肤滋润。这时候，为孩子选择合适的润肤产品就十分重要。

冬天天气干燥，对于润肤产品，团长建议选择滋润效果好、不含香精色素、不含燕麦、牛奶等易致敏成分、市场成熟的品牌。在使用方法上，湿疹宝宝应每天2次全身润肤，尤其是在沐浴后要马上使用，特别干燥的皮肤可以每日多次使用。

团长在这里要重点提醒：妈妈们要避免使用消字号的“网红”湿疹膏、宝宝湿疹霜等。

相信不少妈妈都遇到过这种情况：“XX湿疹霜，好多人都买的这个，纯植物配方，不含激素,娃娃一用就有效果~”再仔细一看生产批号，原来是消字号产品。

什么是消字号产品？

我们常用的润肤霜一般都是妆字号，主要含保湿剂，消字号产品只需通过省级卫生行政部门的审批，具备卫生消毒的功能即可上市。这两种类型都不能宣称产品有任何治疗作用，更不能添加任何药物。

而实际上，不少消字号的“网红”湿疹霜，一方面宣称产品不含激素，另一方面使用过的妈妈们又纷纷称赞“一涂就见效”。妆字号的润肤霜一天可多次使用，外用激素药物则需要在医生的指导下使用。

消字号湿疹霜呢，“不含激素”“纯植物配方”等宣传口号降低了妈妈们的戒心，很有可能将含有激素的湿疹霜当作润肤剂超量使用。所以当你拿到一款消字证号湿疹霜，使用效果又立竿见影，你可以合理怀疑产品中添加了激素。

此前，我们也就市场上的儿童润肤霜做过测评，详情可参考

《成都市面上23款儿童润肤霜大起底，80%产品需谨慎选购！》。

01丨喂养方面

在我们的后台留言中，也有妈妈对湿疹宝宝是否需要忌口提出了疑问。事实上，如果宝宝明确对某种食物过敏，那么应避免食用该食物。但也不能一看孩子患了湿疹就盲目忌口，这样可能会影响其生长发育，甚至造成营养不良性疾病。

即便是湿疹宝宝，我们也提倡母乳喂养，如果孩子对某种食物过敏，妈妈应避食相应食物，如果宝宝对牛奶蛋白过敏且无法母乳喂养，可以根据具体情况选择低敏配方奶或氨基酸粉。

在辅食添加量上，开始时应较同龄婴幼儿量少、缓慢递加；辅食品种应采取逐一增加、循序渐进的方式；辅食加工方式建议充分蒸煮；辅食工具汤勺要选择合适大小，避免食物外溢刺激口周皮肤。

02丨穿衣方面

患了湿疹的宝宝，穿着的衣物要以纯棉、宽松柔软为主，同时不要穿得过多、过厚，穿衣厚度应较同龄儿略薄。如果宝宝出汗，妈妈们要记得勤换衣服，以减少汗液的刺激。洗衣服则要选用温和的洗涤液，避免漂白粉和柔顺剂成分。

03丨居室环境方面

家有湿疹宝宝，妈妈们应注意保持居家环境凉爽、通风、清洁，还应避免屋尘螨、灰尘、动物毛等吸入性变应原刺激皮肤。

04丨皮肤清洁方面

有的妈妈不知道该不该给患湿疹的宝宝洗澡，其实是可以洗澡的，因为皮肤清洁也是预防和缓解湿疹必不可少的部分。洗澡水温应在36-38℃，时间最好控制在5至10 分钟，建议选用脱脂活性小、pH值中性或弱酸性、有滋润作用的沐浴液。沐浴后，应立即全身涂抹润肤霜。

01丨宝宝湿疹无法“根治”，但大多数湿疹是可以控制和自愈的。

02丨激素药物不是洪水猛兽，合理使用外用激素药膏并不会影响宝宝的生长发育。

03丨宝宝湿疹护理，保湿是关键，润肤剂建议选择滋润效果好、不含香精色素、市场成熟的品牌即可，应避免消字号湿疹霜。

04丨宝宝患了湿疹可以在医生的指导下寻找过敏原，但无须盲目忌口，对治疗意义并不大。

05丨在湿疹缓解期是可以接种疫苗的。