只有胸痛才是冠心病，医生提醒：这8个不典型症状也可能是

牙疼却查心电图

前一段时间我的口腔科同事给我说了一件事，他看了一个牙疼的患者，让他查心电家属不干，可后来却给他送了锦旗。

原来他看这个老人牙痛的时候，发现老人还有胸闷症状，同时查牙的时候老人出冷汗，一测血压明显低于正常，马上给老年开了心电图。

我同事说可能是心梗，但是老人和他的孩子不理解，不是说心脏病都是胸痛，经过同事反复解释，老人还是不去做。

后来我同事把急症科心电机借来，做了一个，果然是心梗，立即收入院做了支架。

老人半个月出院后，给我口腔科的同事送来了锦旗，千恩万谢，说我同事救了他的命。

冠心病的典型症状是胸痛

冠心病的心绞痛发作，还有急性心梗最典型的症状就是胸痛。

1、部位：多位于心前区、胸骨后，范围有手掌大小，有时后界限并不十分清楚。常常放射至左肩、左臂内侧达手指，有时候向颈部、下颌部放射。

2、性质：胸痛常常为压迫性、发闷感，也可以有烧灼感、严重时伴有濒死感。有些患者疼痛不明显，表现为胸闷或者不适。

3、诱因：体力活动和情绪激动是最为常见的诱发因素，其次是饱食、寒冷、吸烟、饮酒等等。

4、持续时间：疼痛出现后通常会逐渐加重，心绞痛一部不会超过15分钟，大多数心绞痛3-5分钟缓解，心肌梗死多会超过20分钟，不容易缓解。持续时间也是诊断心绞痛和心肌梗死的一个突出的线索。

5、缓解方式：一般来说心绞痛停止诱发因素后即可缓解，有些心绞痛患者需要含服硝酸甘油。但是如果是心肌梗死的话即使口服硝酸甘油等药物也不会轻易缓解。

只要你的症状和以上五条类似，请及时就医，不是心绞痛发作就是急性心梗。

冠心病还有8个不典型症状

有一少部分冠心病发作没有胸痛的症状，而是以下表现：

1、不典型胸痛

比如胸膜性疼痛、中上腹疼痛、胸痛时间特别短、胸痛时间特别长、放射到下肢的疼痛等等。

2、异位性疼痛

头痛、牙痛、颈部疼痛、耳区疼痛、右上臂疼痛等等。

3、胃肠型

表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、嗳气甚至腹泻等等。

4、低血压型

轻者表现为极度疲劳、头晕乏力和冷汗。严重者表现为烦躁不安，面色苍白、皮肤湿冷等休克症状。

5、晕厥型

以晕厥为首发症状的心肌梗死并不少见，同时很容易误诊和耽误抢救时间。

6、心脏骤停型

心血管猝死的主要原因时冠心病，直接原因是室颤和心脏骤停，猝死作为急性心肌梗死的主要表现并不少见。

7、呼吸困难型

突然发生的呼吸困难是不典型心肌梗死的最常见症状。当呼吸困难掩盖了急性心肌梗死的临床表现时，临床医生只考虑心衰而忽视了急性心肌梗死。

8、脑卒中型

缺血性胸痛症状并不典型，多因急诊需要完善心电图或心肌酶意外发现，要注意和脑心综合征加以鉴别。

日常如何预防冠心病

1、积极治疗原发病

预防冠心病应积极降压下列病人达标血压应为130/80mmHg，包括：糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。

2、忌烟酒

吸烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动，血压升高.

3、合理饮食，不要偏食，不宜过量

控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加.

4、运动和生活规律

生活要有规律，避免过度紧张。保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。保持适当的体育锻炼活动，增强体质。

5、积极防治老年慢性疾病

如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。

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