心脏不舒服,是真的心脏病发作还是假的?医生:就看这5点
我国是心脑血管疾病的发病大国。2011年做过的统计数据显示,我国患有心脑血管疾病的人多达2.9亿,这就意味着平均5个成年人中就有一个是心血管疾病患者,这是非常可怕的一个数字。
我在临床上遇到的患者中,心脏疾病的占大多数。长期以来有这么个体会,来就医的男性的心脏病患者症状普遍较为严重;而以心脏不适来就诊的女性患者,很大一部分不是真正的心脏病。因此,要想及时治疗心脏疾患,自我判断非常重要。
出现这种现象,与男女的生理、心理有关。首先,从心理上来说,女性普遍较男性心思细腻,更容易关注自身不适症状,而且更善于管理自身健康;
其次,从生理上来说,女性从青春期到绝经期有充足的雌激素,雌激素对心血管有很好的保护作用,更降低了这一阶段女性心血管事件的发生几率。
但是,女性的心脏疾病危险程度并不低,女性在绝经前后,雌激素水平骤然下降,身体各项机能都会受到影响,对心血管的保护作用也变弱了,因此,这一时期女性患心血管疾病的几率会大大上升,多发病迅速、程度严重。
另外,有一些女性经常觉得心脏不适,结果去医院检查却没有问题,长此以往就会麻痹大意,当心脏疾病真正来袭之时可能就会放松警惕。
既然真假心脏病都有胸闷、心悸、心前区疼痛、出汗等症状,那么该如何判断心脏的不适是“真”还是“假”呢?主要有这么几个方面。
第一,疼痛的性质。
大家都知道心脏病心梗会有心前区的疼痛,但是真正的心脏病的疼痛是像用手紧捏住心脏的压榨样疼痛,或者是一种难以描述的不适感,有时会感觉疼痛从前胸透向后背;
假心脏病的疼痛多呈闪电样,虽然很痛,但是一下就没有了。
第二,疼痛的部位。
真正的心脏病疼痛多发生在左胸部的胸骨中下段,面积约手掌大小,克向左侧肩胛骨、小手指侧放射,少数患者可表现出牙痛、咽喉部的紧缩感、胃痛。
而加心脏病的疼痛部位通常变化多端,可在左侧心前区如针尖大的区域,一会儿这里疼,一会儿那里不舒服,位置通常不固定。
这里再强调一下,如果有高血压、冠心病、高脂血症等基础病史,一旦出现胃脘部疼痛,不要掉以轻心,很多心脏病贻误治疗时机就是因为疼痛发生在胃脘部,被误认为是胃痛。
第三,疼痛的时间。
真正的心脏病疼痛通常不会很长时间,一般不超过15分钟,若超过半小时就是心梗了;假心脏病的疼痛通常时间较长,常持续数小时甚至数天。
第四,症状发生时的情形。
通常真心脏病多发生在劳动、用力、情绪激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时;加心脏病则多发生于休息、休闲时,活动后症状也不会加重。
第五,发生的时间。
真心脏病多发生在午夜至早上九点钟之间;假心脏病则随时都可能发生。
另外,假心脏病通常是由于情绪、压力导致的,时间久了会导致血管壁的变窄、痉挛,血管内皮也会变得脆弱,从而质变为真正的心脏病。所以,假心脏病也要引起重视,积极消除病因。