什么是缺血性心脏病?和冠心病有什么关联

文 / 冠心病学堂
2019-08-21 11:18

什么是缺血性心脏病?和冠心病有什么关联?缺血性心脏病是指由于冠脉循环改变引起的冠脉血流和心肌需求不平衡而导致的心肌损害。其最常见的原因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉下的闭塞。故缺血性心脏病常作为冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病的代名词。

缺血性心脏病是由于冠脉循环改变引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞,约占缺血性心脏病的约90%左右,因此,冠心病隶属于缺血性心脏病,人们习惯将缺血性心脏病作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的代名词,这是不妥当的。因为从广义上讲,缺血性心脏病还包括冠状动脉粥样硬化以外的其他冠状动脉疾患。

缺血性心脏病有哪些症状?

(1)典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服药物可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,去除诱因或含服药物不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。

(2)需要注意一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。

(3)猝死约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。

(4)其他可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。

缺血性心脏病死亡如何预防?

1、危险因素的改变不良生活不一定与缺血性心脏病的猝死直接相关,但改变不良生活方式以及不健康饮食血管,可对高血压机高血脂的发生产生影响,降低患者发生冠心病的危险。这些措施包括,完全戒烟、减轻体重、规律运动以及健康饮食。

2、药物治疗根据主治医生建议适当选择一些药物治疗可以降低猝死的发生的可能性。

3、定期检查可以通心电图检查已成为广泛有效而简单的诊断方法。日本某大公司对25岁以上的人员进行有关检查,发现将近1/3的人患有此病。定期检查对早期发现疾病是相当重要的。中年要防止隐性冠心病,就要力求做到动而不过,食而不腻,壮而不胖。