心脏好不好,看“三个地方”就知道,具体是哪里?

文 / 心血管王医生
2019-04-26 21:12

中医讲究:望闻问切!

西医讲究:视触叩听!

无论是望诊,还是视诊,都在诊断的第一位,足见看的重要性!

中医更有望而知之谓之神,就是说看一下就知道是什么病,可以说是神医。

当然这也不是不可能,有一些临床表现就是典型的某一疾病的特征,所以,有时候一眼就能看出来。

但是我们现在诊断一个疾病,很难通过看一下就知道什么疾病,只是临床体征能够为我们诊断提供更多的佐证,以便明确诊断。

至于说心脏不好看哪里就能看出来,我一般在临床都能通过看哪里就知道什么心脏病,一方面说明这个心脏病比较重了,另一方面更多的是表现,而不是外表特征。

比如捂着胸口,我们可以怀疑心绞痛;

比如捂着胸口大汗淋漓,我们怀疑心肌梗死;

比如端坐呼吸大汗淋漓,我们怀疑急性心衰;

可是您要说没有犯病,又能看出来是心脏病,就如刚才所说,那说明心脏病已久,已经表现在外表了。

1、嘴唇发绀:嘴唇接近皮肤表面的血管出现脱氧后的血红蛋白,令皮肤带青色的征状。发绀可以是在手指,包括指甲,及其他四肢部位,或是在嘴唇及面部。这种表现说明缺氧,而且是慢性缺氧,如果是急性缺氧根本来不及表现这么多给医生看。可以慢性缺氧大部分患者是有症状的,会觉得各种不舒服,最终还是要看血气分析验证是不是真缺氧,临床上心衰最常见缺氧,可是缺氧也不代表一定是心脏病,只是可能是心脏病。

2、杵状指:手指外形像棒槌,指端膨大,也是因为组织缺氧、代谢障碍及中毒造成指端组织增生所致。常见于呼吸系统疾病、或心血管系统疾病以及营养障碍性疾病。心血管疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎、法洛四联症、埃波斯坦综合征等。还是不能肯定心脏病,而且出现杵状指一般都属于多年长期缺氧,这个只是用来反正我们的诊断的,对初期疾病的诊断没有意义。

3、二尖瓣面容:面部特征为两颧及口唇紫红,像运动完一样,这是风湿性心脏病,比较典型的一个表现,有的人确实可以通过这个表现早期发现问题,早期明确诊断。

但对于我们今天临床早期诊断心脏病更多的是先依靠患者的自我症状描述,然后结合查体一起检查化验来诊断的。

我们很少也很难先通过看一眼某个地方就怀疑谁谁谁心脏病不好!这也太神了。

关于看耳朵就能看是不是冠心病,我们书上没有这样提到过,如果有人这样说,而且还说准确率很高,那么大家可以请他们给大家看看咱们有没有冠心病。

总之,任何疾病的诊断需要的是证据,包括自我感觉的主观证据,以及化验检查的客观证据。看身体的某一部分作为诊断心脏病的依据,对于现代医学并不实用!