心脏压力测试可识别致命性心脏病，预测死亡是被更广泛使用的关键

使用MRI确定心脏功能一直很慢，但杜克健康研究人员的一项研究表明，心脏MRI应用不仅可以诊断疾病，还可以预测哪些病例可能致命。

一项大型多中心研究的结果表明，心脏磁共振或CMR作为一种非侵入性，无毒的替代应激超声心动图，导管插入术和应力核试验确定冠状动脉疾病的严重程度具有潜力。该研究于2月8日在线发表于JAMA Cardiology。

“我们已经知道一段时间以来CMR在诊断冠状动脉疾病方面是有效的，但它仍然不常用，占该国使用压力测试的比例不到1％，”资深作者Robert Judd博士说。杜克心血管磁共振中心联合主任。

“更广泛使用的障碍之一是缺乏有关其预测价值的数据 - 这是竞争技术所具有的，”贾德说。“我们的研究提供了一些清晰度，尽管CMR和其他技术之间的直接比较是明确的。”

Judd及其同事分析了来自9家美国医院接受CMR治疗的9,000多名患者的数据，其中包括长达10年的随访。

对于没有任何心脏病史且基于传统临床标准的低风险患者，与正常CMR扫描患者相比，CMR异常扫描的患者死亡的可能性是其3.4倍。对于整个患者群体，研究人员发现，即使在调整患者年龄，性别和心脏危险因素后，CMR异常应激与死亡率之间也存在强烈关联。

“无创性心脏压力测试是已知或疑似冠状动脉疾病患者临床管理的基石，”Judd说，并指出CMR在识别心脏壁运动，细胞死亡和低位存在方面的效果与其他检查一样好或更好。血流量。此外，该技术不需要任何辐射暴露，这在迄今为止美国最常用的核应力测试中是必不可少的。

“有限使用压力CMR有很多原因，包括高质量实验室的可用性，排除不能进行磁化的患者，以及缺乏患者预后的数据，”贾德说。“根据这项研究的结果表明压力CMR在预测死亡率方面是有效的，我们为压力CMR和其他方式之间的头对头研究提供了坚实的基础。”