冠心病患者服药时间有讲究，别忽视了！

冠心病患者每天的服药时间怎么安排？这是一个很多时候并没有被临床医生重视，但是患者自己有时候也不能了解太多的领域。但是，临床上有经验的心内科医生会尽量减少患者服药次数，比如说能够一天吃一次药就不吃两次，能够一天吃两次药就不吃三次，这也和现在推荐使用长效药物的思想一致。因为这样一来可以提高患者的依从性，减少吃药次数就有助于减少忘记吃药的情况。尤其是很多老年人，如果一天吃三次药，很有可能忘记一次到两次，这种依从性的下降可能带来致命的后果。

冠心病常用药物，大致包括以下几类：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、他汀类药物、硝酸酯类药物、倍他乐克、地平类药物、沙坦类药物、普利类药物、曲美他嗪，有时候有些患者还要吃降糖药。

这些列举的药物里有可能让人一天吃三次的是硝酸酯类药物中的消心痛、普利类药物中的卡托普利和曲美他嗪。张大夫个人不爱使用一天吃三次的药物，因为患者要每天中午特别记得吃一片或者两片小药片，特别容易忘记吃药。我会把消心痛换成单硝酸异山梨酯，一天一次或者一天两次的剂型。万爽力我就直接让患者一天吃两次或者根本就不用万爽力。卡托普利我会换成一个长效普利类药物，就是一天吃一次的普利类药物，比如说福辛普利、培哚普利等等。

这样一来，大部分患者早晚吃一次药就可以，不用中午专门记着吃1-2片小药片，同时治疗效果不仅没有受影响，反而更好了。方便了患者的同时，也提高了患者依从性，减少忘记吃药的次数。

这是我对于冠心病患者使用药物的具体感受，其出发点是一切为了患者着想。希望我的介绍对您有所帮助。

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