急性痛风性关节炎和普通的风湿骨病，有啥区别？

有朋友问我，说得了痛风去医院挂号应该挂哪个科室？我说风湿科呀！说完之后似乎又觉得哪里有些不妥，因为痛风的病因高尿酸血症属于代谢类疾病，应该看内分泌科。病因和症状分属于两个不同科室的疾病，除了痛风，也没谁了！

高尿酸血症是因，痛风性关节炎是果。当患者症状之后，我们需要解决痛风的病因——高尿酸血症。但是在痛风急性发作的时候我们有需要关节关节的红肿热痛。

陈湘君教授经过多年的临床总结，认为痛风虽属痹证范畴，但又与一般的风湿骨病不同。一般的痹证往往是在正虚卫外不固的基础上感受风寒湿热之邪，以致经络关节痹阻不通以痛，所以在治疗上，以祛风散寒、清热活血通络为法。

而痛风的发病，似乎与外感的关系不大，饮食不节成为痛风发病最重要的诱因，很多病人往往贪图一时口腹之欲，恣饮酒浆或恣食肥甘，以致迅即出现关节红肿热痛的病症，且每次发病均与饮食不节密切相关。

风湿骨病的诱因来自于外感，而痛风的诱因源于内伤。从这个角度来理解似乎更容易明了一些。