放了心脏支架,还能取出来吗?

文 / 张之瀛大夫
2018-03-26 09:09

每天的门诊和病房工作,常常遇到冠心病患者咨询这样的问题:张大夫,放在心脏里的支架还能取出来吗?这些问题对于那些已经放了心脏支架和即将要放心脏支架的患者来说都很关心,有的患者是介入手术前问我,有的患者是介入手术后问我。今天张大夫来一并回答这个问题,希望对广大的冠心病患者来说能够有所帮助。

放了心脏支架,还能取出来吗?

大家知道,冠心病患者如果病情较重,冠状动脉狭窄超过75%以上就可能植入支架治疗。但是,很多人觉得如果这个植入的支架,以后又出现了问题,能不能通过手术取出来呢?张大夫今天明确的回答这个问题:取出已经植入心脏的支架那是不可能的。为什么这么说呢?

放了心脏支架,还能取出来吗?

因为心脏支架一旦植入,从植入的第一天开始,心脏冠状动脉的内皮就开始了对支架的包裹作用。冠脉的内皮形似蛇皮状,它会慢慢包绕心脏支架,这个过程在学术上别称之为“支架内皮化”。一般的支架内皮化需要6-9个月的时间,这也是为什么临床医生要让植入支架的患者口服阿司匹林加氯吡格雷1年时间的原因,就是因为要给支架内皮化充足时间。一旦支架内皮化以后,心脏支架就和患者融为一体,不可分割,哪里还还有取出来的可能呢。所以,明确的告诉广大冠心病患者,植入心脏的支架不可能取出,至少现阶段是这个样子。

那么,很多人问:如果植入心脏的支架不能取出,那么如果支架出现了问题或者说发生了狭窄还有什么处理办法吗?答案是:有的。如果这种情况发生了,医生们还可以再次在支架内植入支架或者外科搭桥解决问题。但是,无论如何,取出支架是不可能的。

这就是我的回答,希望对您有所帮助。

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放了心脏支架,还能取出来吗?