高血压和心绞痛患者都会吃的美托洛尔,你真的了解它吗?

文 / 宣医心脑课堂
2017-12-17 13:00

高血压和心绞痛患者都会吃的美托洛尔,你真的了解它吗?

美托洛尔也叫酒石酸美托洛尔片,高血压和冠心病患者对它应该不陌生,因为各型高血压、心绞痛、心律失常等疾病都可以用它来治疗。接下来就一起来了解一下美托洛尔:

美托洛尔可以治疗什么疾病?

美托洛尔常用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等疾病,近年来还用于心力衰竭的治疗。  

高血压和心绞痛患者都会吃的美托洛尔,你真的了解它吗?

如何正确服用美托洛尔?

1、高血压:每次200mg,一日一次。

2、心绞痛:一般50~100mg/次,一日2次。

3、心力衰竭:应在使用洋地黄或利尿剂等抗心衰的治疗基础上使用本药,最大剂量不应超过300~400mg/天。

注意,具体用法用量应遵主治医师医嘱。

美托洛尔有哪些不良反应?

是药三分毒,美托洛尔虽然对高血压和冠心病都有治疗作用,但也存在一定的不良反应,服药时要注意。建议出现不良反应时,立即咨询主治医师。

高血压和心绞痛患者都会吃的美托洛尔,你真的了解它吗?

美托洛尔常见的不良反应如下:

1、心血管系统

心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺氏现象。

2、中枢神经系统

因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多,如疲乏、眩晕、抑郁,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。

3、消化系统

恶心、胃痛、便秘、腹泻,但不严重,很少影响用药。

4、其他

气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。  

哪些人不适合服用美托洛尔?

1、以下人群禁用

低血压、显著心动过缓、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病等禁用。

2、急性心肌梗死慎用

美托洛尔不可用于那些患有怀疑的急性心肌梗死,表现为心率<45次/分钟,P-Q间期>0.24秒或收缩压<100mmHg的患者。

3、过敏者慎用

对美托洛尔中任一成份过敏者禁用。  

服用美托洛尔需要注意什么?

高血压和心绞痛患者都会吃的美托洛尔,你真的了解它吗?

1、切勿擅自停药

长期使用本品时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7~10天内撤除,至少也要经过3天。尤其是冠心病病人骤然停药可致病情恶化,出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。

2、手术前需要停用

大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致,β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加,但可用多巴酚丁胺或异丙基肾上腺素逆转。

尽管如此,对于要进行全身麻醉的病人最好停止使用本药,如有可能应在麻醉前48小时停用。

3、哮喘患者慎用

慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘病人如需使用美托洛尔亦应谨慎从事,以小剂量为宜,且剂量一般应小于同等效力的阿替洛尔。对支气管哮喘的病人应同时加用β2受体激动剂,剂量可按美托洛尔的使用剂量调整。