搭桥手术后,患者寿命有多长?
冠心病的主要治疗方法之一就是心脏搭桥手术。心脏搭桥手术可以缓解患者的症状、改善行动能力、延长患者的寿命。接受了心脏支架术的冠心病患者,生活质量会得到明显地提高。
有些患者会有这样的疑问,该不该做搭桥手术呢?搭桥手术后,寿命有多长?不做搭桥手术,只是吃药不行吗?关于搭桥手术的几个问题,下面就给大家一一介绍:
冠心病多支血管病变可以长期吃药控制、不手术吗?手术或者不手术,只是患者的众多选择之一。当病变能够用药物控制时,就靠药物去治疗;当药物无法控制,或者是虽然没有症状,但病变已经会影响患者寿命的时候,就需要再血管化治疗(放支架或是冠脉搭桥手术)。
而冠脉搭桥手术指征非常明确,左主干病变、前降支近端狭窄性病变、三支血管病变、心功能受影响的病变都需要做搭桥手术。
如有明确的心肌缺血症状,药物控制不好;虽然没有严重的症状,但是病变位置很特殊(比如斑块位于左主干或者前降支近端),狭窄大于50%,这类患者发生猝死的可能性很大,需要冠状动脉搭桥手术干预。
假如一直不手术,发生心梗或猝死的可能性有多大?冠状动脉狭窄堵塞会让患者很难受,病情很重,但是不一定突然发生心梗或猝死。对于有明确的冠状动脉病变和症状的患者来说,每年大概有10%~15%的患者会发生心梗或者猝死。进行冠脉搭桥手术后,年死亡率可以降到5%。但是手术不能绝对消除心梗和猝死的发生。
假如不做冠脉搭桥手术,一个符合手术适应证的冠心病患者预期寿命有多久?最新的权威研究表明,对于需要做冠脉搭桥手术的患者,搭桥手术比其他方法更能提高患者的寿命和生存质量。虽然很难回答患者的寿命能延长多久,但从概率上讲,需要做手术而不做手术的患者,年死亡率在10%~15%,按照这个比例计算,可能十年左右大多数患者都会死亡。所以,如果医生建议您做手术,不妨慎重考虑一下,结合自身的症状和病情来做出判断。是否手术治疗,最终的决策者一定是患者本人和患者家属。
冠脉搭桥对患者的寿命改善有多大?结果因人而异,但无论是临床研究的客观指标,还是我们的切身体会都能说明,搭桥手术可以显著延长患者的寿命,这个非常明确。我、甚至我老师那一代人手术的患者中,有的患者的父母兄弟甚至晚辈都去世了,但患者还活着,说明搭桥手术可以显著延长患者寿命。
搭桥术后,患者能获得根治吗?目前很多疾病,如糖尿病、高血压、脑梗塞等,都没有办法达到根治,治疗只能让病情好转、改善患者当前的身体状况。冠心病也是一样,不管是药物、介入还是外科手术,都只能尽量缓解患者的症状,减少患者的猝死率,无法做到完全治愈。经过搭桥手术,患者很可能恢复到正常状态,但搭桥并不是一劳永逸的,还需要以后长期的控制,才能避免再次发病。
【提醒】搭桥并不是一劳永逸,要维持良好的手术效果,防止“二次搭桥”,最佳的方法是建立对心脏有益的健康生活方式。坚持适量运动,控制危险因素(血脂、血压、血糖等),保持心情平稳、舒畅,控制饮食(多吃健康的蔬菜、水果,少吃盐、肥肉)、戒烟限酒等等,这些你完全可以做到。