心率50次左右是否是病态？

您有记录自己心跳的习惯吗？您知道正常的心跳范围吗？心跳过快过慢都意味着什么吗？今天，我们就来说说心率过慢的问题。生活中有些人的心跳只有50是左右，他们是不是生病了？

其实在教科书上讲对于正常心率的判定不分男女以及年龄，都把60-100次/分作为正常心率的范围。但是50次/分左右的人群也不在少数，不能说心率50次/分钟就是病态，也不能说50次/分钟绝对提示疾病。

首先，如果您的心率一直是50次左右，同时没有什么不舒服，那么这种情况下多数属于正常现象，无需特别处理。因为对于常年锻炼或者从事体力型劳动的人来说，平时的基础心率很有可能就稳定在50次/分钟左右，没有什么大惊小怪的，更谈不上进一步治疗的说法。

其次，如果您除了心率慢，还有其他不舒服的症状，比如说怕冷、畏寒、乏力、水肿等等。这时候您需要进一步检查很多检查，比如说甲状腺功能、甲状腺彩超、生化等等一系列的检查，明确病因后给予对症处理才是王道。

第三，如果您存在其他心血管疾病，医生已经给您开了一些治疗心血管疾病的药物，同时这些药物可能减慢心率，比如说美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔或者胺碘酮等等。这种情况下需要您配合医生定期检测心率以及一些相应指标，比如说QT间期等等。

我们就以胺碘酮这个药来说，它对于心房颤动、室性心动过速等疾病的治疗的确有明显的效果，但是在服药期间也需要特别留意QT间期的变化，以防尖端扭转室速的出现。同时索他洛尔也对很多心律失常性疾病有很好的治疗作用，但是也同样需要特别留意QT间期的变化。

如果这个心率状态导致您有进一步的不舒服或者说伴随其他不舒服的状态，那还是需要进一步查查的。现阶段检查心率及相关情况并不难完成，只要去当地医院心脏内科找到专业的心内科医生就可以明确诊断。但是对于最大心率会随着年龄降低这是既定事实。

比如说对于刚出生的婴儿来说平均心率是220。但是随着年龄增长，心跳次数会随之减少。在20岁时，心脏的最大心率平均值降至195 bpm。此后，以每年减少一次的速度下降。这样就解释了公式为什么是：220-年龄。但此公式在年龄上的应用是以钟型曲线分布（正态分布），这说明有一少部分的人落于分布的两端，最大心率值与220-年龄计算出的数值会有一定误差。因此，用此公式来计算，也并不完全可靠。

说到最大心率就不能不说运动，而如何运动也是摆在很多人面前的一个难题，那么哪些锻炼方式和运动量比较合适呢？下面给大家解答一下。

2016年美国心脏病协会关于体育锻炼的指南是这样推荐的：

体育锻炼是保持身体健康和预防心脏病和中风的重要手段。为了改善整体心血管健康，我们建议每周至少150分钟的中度强度体育运动或每周75分钟的高强度体育运动。如果你的生活节奏特别快，生活不规律，可以考虑将时间划分为每天10到15分钟的两段或三段的小段锻炼时间，这样也是可以从中获益的。

很多读者读到这里心里都会产生疑惑，那么何为中等强度运动、什么又是高强度运动呢？我们日常生活中的运动，比如说跑步、游泳都算什么强度的运动呢？

中等强度运动的例子：

·步行快速（5公里/每小时或更快，但不要跑步）

·水中有氧运动（水中锻炼，并非游泳）

·骑自行车（慢于16公里/每小时）

除此之外，还有网球（双打）、舞厅跳舞和一般园艺等活动。

高强度运动的例子：慢跑或跑步、游泳、网球（单打）、有氧跳舞、骑自行车（快于16公里/每小时）、跳绳、重型园艺（连续挖掘或锄头）、 徒步登山或重型背包。

总之，对于勤于锻炼的人群来说，心率在50次/分比较常见，并非病态，反而说明你的体质比较好，请大家放心。（张之瀛 北京美中宜和综合门诊中心）

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