常见心血管疾病的复查，你应该知道的

无声的心脑血管病比有症状性心脑血管病要可怕的多，它像个不定时炸弹随时爆炸，让人防不胜防，平时一定要高度提高警惕，定期检查，及早发现，及早治疗。

心血管疾病的治疗大多都是一个长期的过程，住院期间的治疗只是万里长征的第一步，出院后的定期复查就是漫漫征途，因此出院后的随访、复诊显得尤为重要。下面说一下各种心血管疾病复查需要注意的事项。

一、冠心病患者复查时的注意事项

1.血压、心率的控制：血压要求控制在140/90mmHg以下，心率要求控制在50—60次/min之间，严格的血压、心率控制可以减少病情发作及进展。

2.询问患者是否有心绞痛发作以及发作情况，根据患者病情的情况适当调整药物。

3.血脂的控制：血脂控制的核心就是低密度脂蛋白胆固醇的控制，因为低密度脂蛋白胆固醇是造成冠心病的最主要的危险因素，低密度脂蛋白胆固醇要求控制在1.8mmoL/L以下。

4.化验室检查：化验肝功、血常规、血脂血糖等，了解是否有因药物引起的肝功、血常规的异常以便及时调整治疗方案。

复诊频率：每三个月一次。

二、心衰患者的复诊注意事项

1.症状方面了解患者的胸闷、气喘的情况。

2.根据血压、心率调整ACEl和B受体阻滞剂的用量，要求逐步增加剂量达到目标剂量。

3.化验电解质，了解是否有因服用利尿剂引起的电解质紊乱。

复诊频率：开始一月一次，病情平稳后三月一次。

三、高血压患者复诊

主要了解患者血压控制是否达标，建议患者最好行动态血压监测检查，更准确的了解血压波动情况。另外了解是否有药物不良反应，根据患者情况选择最佳的降压药物。对患者进行高血压方面的健康宣教。

复诊频率：开始半月一次，血压控制平稳后一月一次，进一步可改为三月一次。

四、高脂血症患者复诊

每月复查一次血脂，平稳后三个月一次，化验肝功能，因为降脂药物易于损伤肝脏。

五、心律失常患者复诊

心房颤动的复查：主要了解患者心律、心率的控制情况，行动态心电图检查。另外化验监测INR值，了解患者服用华法林的情况，华法林是减少房颤引发栓塞最佳的药物，但也有引发脑出血的致命风险，所以要严格的监测INR值。

复诊频率：开始每周一次，平稳后一月一次，进一步可改为三月一次。

六、起搏器术后复查

主要要了解起搏器工作状况，起搏器起搏、感知功能是否良好，感知是否过度、起搏器工作模式是否适合患者等。

复诊频率：每6个月一次。

各类心血管疾病并不是独立存在，它们之间相互交叉，错综复杂，一个患者可以同时患有冠心病、高血压病、高脂血症、心衰、房颤、并按装了起搏器，复诊要全面，而不是孤立的关注某一方面。

复查是防患于未然， 功夫用在平时。复查可以了解患者的病情变化，及时调整治疗方案。复查可以督促患者用药，增加患者的依从性。复查可以减缓住院压力、节约医疗资源。

做好疾病的复查可以更好更快地让患者康复，明显减少患者因同种疾病再次的住院率，减少恶性事件的再次发生，减少患者的花费，最重要的是给患者的疾病治疗带来了长期益处。