专家视点丨有肝病的人为什么会面色发暗？怎样可以改善？

导读：有经验的肝病医生接诊患者时经常需要“察颜观色”，因为有些肝病会表现为面色、肤色的改变，尤其在长期肝功能不正常、有肝硬化的患者，我们称之为“肝病面容”。那么，“肝病面容”是什么原因造成的？能改善吗？

有的慢性肝病患者，面容可表现为皮肤干枯、无光泽、弹性差，皮肤可出现色素沉着，尤其是眼眶周围的色素沉着更为明显。肤色暗、也是以眼圈周围晦暗明显，有点像“熊猫眼”。

有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张，好像纤细的网络。

医学上将以上肝病患者颜面部出现的这些特征性的改变称为“肝病面容”，多见于慢性肝炎和肝硬化患者，是肝病患者常见的体征之一。

“肝病面容”提示肝脏机能的减退，其形成与以下几方面原因有关：

1、雌激素在肝脏代谢灭活减退，血中雌激素增多，从而引起黑色素的沉着；

2、皮肤内酪氨酸酶含量增加，使酪氨酸变成黑色素的量升高；

3、部分慢性乙肝、肝硬化病人肾上腺皮质功能低下，使垂体中间部分泌促黑色素细胞增加，常伴有唇、口腔黏膜等处的色素沉着；

4、胆汁淤积性肝硬化患者表现为皮肤黯黄，无光泽，还可有皮肤黄褐斑及黄色瘤形成，系血内类脂质浓度增高，沉积于皮肤所致。

1、积极进行针对病因的治疗，如抗病毒、戒酒等；

2、既要注意休息、又要适度运动，不要做过度的体力活动，可选择走步、慢跑、做操等运动方式，以增强体力；

3、饮食营养要均衡，每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。

一日三餐要合理搭配，荤素相间，避免养成偏食的不良习惯。牛奶，鸡蛋、瘦肉（猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可）、豆腐，蔬菜、水果都要摄入。

尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物以及油炸、油煎等不易消化的食品。

食用菌如香菇、木耳含有较为丰富的多糖类物质，可提高机体免疫功能，加强抗病能力。

戒除烟、酒等不良嗜好。

可食用酸奶、益生菌等调整肠道菌群，防止便秘。

结语：如果生活中发现以上面容改变，首先要到医院做肝功能的相关检查。如果提示有肝病，要在医生的指导下进行针对病因的治疗和生活上的调理。一般情况下，随着肝功能的改善，肝病面容也会逐渐好转。