【昆明南亚科大肝病医院】肝起病，胃传病， 消化道不好或是肝病引起？

很多患者觉得恶心就是胃的问题，结果仔细检查诊断后才发现，自己患的是肝病。患者甚至因为长期把肝病当胃病治，由于没有基本医学知识，平时自己或家人自购药品或在小诊所某些个体医生给予简单的治疗胃病的抑酸药、助消化药等对症处理，结果发展到了肝硬化晚期，或是肝癌，但此时已错过最佳治疗时机。

消化道表现是肝病常见的症状

但肝病和胃病还是可以区分的。

肝病可伴有面色萎黄、尿黄、肝区不适、恶心、厌油腻、甚至皮肤瘙痒等症状，再详细询问可能会有大量用药经历或肝病病人密切接触史。

胃病多数都曾有过刺激饮食、用药及饮酒等，常伴有泛酸、烧心、上腹痛，进食后症状可加重或缓解。

如果本身没有胃病史，却持续出现不明原因的疑似胃病症状，不要自行用药，应去医院确诊。除了需做胃部检查外，肝功能检查也是必须的，尤其是经常喝酒、劳动强度过大的人群，以及乙肝病毒携带者，要特别注意。

首先要知道乙肝病毒是一种泛嗜性病毒，除侵犯肝脏外，侵犯胃粘膜为其常见的肝外损害。

①免疫功能紊乱，产生自体免疫反应，导致胃粘膜损害。

②乙肝病毒存在于胃粘膜上皮细胞内，由于乙肝抗原抗体免疫复合物在细胞中沉积而引起炎症反应，从而削弱和破坏了胃粘膜的屏障保护作用。

③肝功能受损后，肝脏对激素的灭活功能减退，白蛋白的含量降低，减弱了对胃粘膜的修复能力。

④患乙肝后，胃酸形成的功能紊乱，导致胃酸过多，过多的胃酸会损害胃粘膜，胃酸过多与胃馈疡的发生相关。

⑤有些慢性乙肝患者有不同程度的肝硬化、门脉高压，使胃血流缓慢，胃粘膜下淤血，胃粘膜因缺血缺氧及营养障碍而致损害。

⑥药物刺激所引起。乙肝患者，特别是慢性乙肝患者，一旦选择服药治疗，就需要承受服药时间长、难以停药等难点。并且有些病人求愈心切，往往服药种类过多，或几种药同时服下，忽视了药物间的相互作用会对胃粘膜产生刺激。

出现以下症状要检查肝脏

疲乏无力：

这是肝炎病人发病的早期表现之一。轻者不爱活动，重者卧床不起，连洗脸、吃饭都不爱做。尽管充分休息，疲劳感仍不能消除，严重者好像四肢与身体分离似的。

肝区疼痛：

肝炎病人常常诉说肝区痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的肝炎患者胀痛、钝痛或针刺样痛，活动时加剧。有时左侧卧位时疼痛减轻。

水肿：

下肢明显水肿，甚至全身水肿，按之凹陷，排除肾脏损害。肝硬化、肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。

面色：

皮肤发黄，脸色晦暗。从未患过肝炎的人，肝病患者早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后，忽然出现眼睛和皮肤发黄，则表明患了急性黄疸型肝炎;慢性肝炎患者若出现黄疸，表明病情加重。

为响应国家《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，本号提供的疾病常识仅供参考，具体治疗方案须来院面诊。