继慢乙有望治愈后的又一个轰动性研究：慢乙肝患者抗病毒治疗后肝硬化逆转可降低肝癌发生风险

（慢性乙肝= CHB 乙肝= HBV 肝癌= HCC）

前言：6月位于马萨诸塞州的Spring Bank Pharmaceuticals宣布，其在研新药SB 9200在治疗CHB的2a期临床中取得了出色的成果，不但能减少HBV病毒的DNA，还能减少HBV表面抗原，以及HBV病毒的pgRNA。”按Spring Bank官方提供的信息，清除HBV表面抗原，就意味着HBV感染得到了功能性的治愈。最近有有一项来自韩国的研究表明CHB患者抗病毒治疗后肝硬化逆转可降低HCC发生风险，下面让我们详细了解一下这项研究的详情。

韩国大邱天主教大学医学院Kim等近日完成的一项研究表明，CHB进展期肝纤维化或肝硬化患者经抗病毒治疗后，瞬时弹性成像检测的肝脏硬度值达到低于肝硬化的阈值，可以降低HCC的发生风险。

该项研究总共纳入209例CHB相关的进展期肝纤维化或肝硬化患者，于2007~2012年抗病毒治疗期间，接受瞬时弹性成像检测（诊断肝硬化的肝脏硬度阈值为11.6 kPa），对经过抗病毒治疗后肝脏硬度值达到低于肝硬化阈值的患者，评估其HCC的发生风险。

结果显示，研究人群的中数年龄为51岁，大多数为男性（138例，66.0%），纳入研究时的中位肝脏硬度值为14.1 kPa，抗病毒治疗2年后，140例（67.0%）患者的肝脏硬度值低于肝硬化的阈值。研究期间，28例（13.4%）患者于抗病毒治疗2年后发生HCC。

多因素分析表明，抗病毒治疗后，患者的肝脏硬度值低于肝硬化的阈值，与HCC的发生风险降低独立相关（HR=0.485，P=0.047），而高龄（HR=1.071）和男性（HR=3.704）与HCC发生风险升高独立相关（P值均<0.05）。抗病毒治疗2年后，肝脏硬度值大于肝硬化阈值患者的HCC发生风险显著高于肝脏硬度值低于肝硬化阈值的患者（P=0.020）。

（文章图片为网络素材）

原文链接：Kim BS, Seo YS, Kim YS, et al. Reduced Risk of Hepatocellular Carcinoma by Achieving A Subcirrhotic Liver Stiffness Through Antiviral Agents in Hepatitis B Virus-related Advanced Fibrosis or Cirrhosis. J Gastroenterol Hepatol. 2017 Jun 30.