大家好！我是福爸，执业医师，专注研究体重管理和疾病营养治疗二十余年。希望我的文章对您有用。

小刘是一位三十出头的公司白领，自从进入职场，努力工作，用心应酬，因此升迁很快，前途一片美好。然而，最近有件事让他忧心忡忡：体检报告显示肝功能异常。尽管小刘对医学一无所知，但是也知道肝脏出了问题，可不是闹着玩儿的。于是小刘看了消化科，医生告诉小刘肝功能异常是脂肪肝造成的，也就是脂肪性肝炎，不是病毒性肝炎。这下小刘放心了，公司里的男同事几乎个个都有脂肪肝，也没见谁有啥问题，大不了以后一段时间天天吃素，肯定能好。

临床上象小刘这样得脂肪肝的人是非常多的，多到什么程度呢？中国得脂肪肝的人数高达3亿！每5个成年人中就有1个是脂肪肝患者，已经超越乙型肝炎，成为我国第一大肝脏疾病。而且，发病年龄越来越年轻化，二三十岁得脂肪肝的人比比皆是。

像小刘这样不把脂肪肝当回事的也大有人在。因为脂肪肝实在是太常见了，好像都没什么不舒服，应该不会对健康造成影响。然而，脂肪肝的危害超乎你的想象！单纯的脂肪肝没有任何明显的症状，即便是脂肪性肝炎也不会有明显的不舒服，这是造成“脂肪肝无害”这种错觉的主要原因。实际上，大约有15%的脂肪肝患者，会在接下来的5~25年内发展为肝硬化，而一旦发生肝硬化，病情将不可逆转，少部分肝硬化最终会发展为肝癌。只不过，脂肪肝早期症状不明显，发展又很慢，具有极大的欺骗性和隐匿性，但是等发展为肝硬化再去治疗就晚了。

肝脏本来是一个低脂肪的器官，所谓脂肪肝是指肝脏细胞内积聚了过多的脂肪。肝内脂肪含量超过了肝脏重量的5%时，就是脂肪肝。脂肪肝可以是长期大量喝酒造成的，称为酒精性脂肪肝。但是大部分脂肪肝不是喝酒造成的，称为非酒精单纯性脂肪肝，是长期不健康饮食和生活造成的慢性肝损伤。

脂肪肝最根本的原因是热量过多而消耗过少，过多的热量在肝脏转化为脂肪。正常情况下，肝脏合成脂肪后，极低密度脂蛋白（VLDL）会将脂肪运送到脂肪组织储存起来。如果肝脏合成的脂肪太多，超过了极低密度脂蛋白的运输能力，脂肪就会蓄积在肝脏内，形成脂肪肝。如果不加以重视，接下来就是脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。

因此，医生是非常重视脂肪肝的防治的。可是，大部分脂肪肝患者却往往忽视脂肪肝的危害。老百姓当中有4种关于脂肪肝的误区，会延误脂肪肝的发现和治疗，害人不浅。

误区一：脂肪肝不是病

很多人觉得脂肪肝不是病，只是肝脏比较”胖一点“而已。大错特错！脂肪肝的正式名称是脂肪性肝病，是肝病啊！脂肪肝会导致肝细胞变性坏死，坏死的肝细胞周围纤维增生，慢慢形成肝脏纤维化，最终形成肝硬化，进而导致继发性肝癌。

误区二：胖子才会有脂肪肝，体重正常就不会得脂肪肝

肥胖的人得脂肪肝的比例确实比较高，这是肯定的。但并不是说体重正常就不会得脂肪肝，只是比例低一点而已。有些人体重不大，但是腰围不小，也就是所谓的隐匿性腹型肥胖。这样的人得脂肪肝的几率还是很大的。实际上，这些看上去不胖的人得了脂肪肝危害更大，因为他们总觉得自己不胖，应该不会得脂肪肝，往往错过早期干预治疗。

误区三：脂肪肝有特效药

有些人认为得了脂肪肝也没啥大不了，弄两瓶护肝片吃吃就好了。实际上脂肪肝根本没有特效药！高血压糖尿病还有一些可以控制血压血糖的药物，脂肪肝连降低肝脏脂肪比例的药物都没有。现有的药物只能起到保肝护肝的作用，可以降低转氨酶，却不能逆转脂肪肝。

误区四：吃素能治疗脂肪肝

脂肪肝是由于肝脏合成了太多的脂肪，而太多脂肪一定是因为饮食当中热量太多了，和吃不吃素没有直接关系。高脂肪高糖的素食一样会导致脂肪肝。

更糟糕的是，单纯素食有可能加重脂肪肝！刚才讲过，肝脏合成的脂肪需要极低密度脂蛋白运送出肝脏。如果单纯素食，摄入蛋白质过少，肝脏不能制造出足够的极低密度脂蛋白，脂肪运输能力降低，脂肪肝就会加重。

万幸的是，早期脂肪肝是可逆的，是可以完全康复的！这一点比高血压糖尿病好多了。关键是要用对方法。要做的也不多，甚至不需要吃药，只需做好2件事就行了。

第一件事：调整饮食结构，控制饮食总热量

脂肪肝的基础是肝脏合成脂肪太多，肝脏合成脂肪一定需要热量，通过减少饮食热量，就可以减少肝脏合成脂肪的数量。但是控制热量不是一味的节食，而是要调整饮食结构。少油、少糖；多吃富含膳食纤维的食物，比如全谷物、杂豆、蔬菜等；优先选择低脂肪的蛋白类食物，例如蛋奶、瘦肉、鱼虾、豆制品等。通过调整饮食结构，做到均衡营养，降低体脂。

第二件事：适度运动

运动可以增加热量消耗，促进脂肪的消耗。有氧运动是首选，建议每周至少三天，每天30分钟以上的运动时间。选择自己喜欢或者适合的运动方式，游泳、跑步、跳操、羽毛球等都可以。体能好的人还可以做高强度间歇训练，例如HIIT、TABATA等，配合中低强度的有氧运动，效果会更好。

对付脂肪肝就这两件事，只要持之以恒，保持耐心，坚持至少三到六个月，脂肪肝就会有明显的减轻。继续这样的健康饮食和生活，还是很容易甩掉脂肪肝的。

我是福爸聊营养，执业医师，专注研究体重管理和疾病营养治疗二十余年。觉得我说得有道理，就关注我呗，这里有不少实用有趣的营养健康知识。