合理的膳食对维持机体正常生命活动至关重要，肝炎患者往往有食欲缺乏，恶心，厌油腻、肝功能异常，直接影响营养代谢。

因此，肝炎患者尤其应重视饮食及营养。原则上应给予易消化、富含较高的热量、蛋白质、维生素和适量脂肪的饮食。

根据不同的病情阶段，安排不同的饮食，对于病情的恢复和预后有着重要的影响。

饮食中需要注意的点

起病之初患者有明显的食欲减退、畏食、恶心、呕吐等，此时应予以低脂肪、易消化、高维生素、适合胃口的清谈饮食。待食欲好转后逐步改为普通饮食。

碳水化合物(糖)是人体热量的主要来源。

糖类是人体最重要的基本的供能物质，食物在体内消化后，以葡萄糖形式被吸收入血，氧化后供给能量，若血糖浓度过低不能满足能量的需要，血糖过多机体利用过剩则需要贮存于肝。

这些均需由肝糖原来调节，肝糖原还具有保肝解毒、促进肝细胞再生等作用，因此食物中供应足够的糖，就能保证肝糖原的稳定，保护肝肾的功能。

通常急性肝炎患者每日所需热量约为8000KJ(2000kcal)。按照糖、蛋白质和脂肪三大营养物质的分配原则，碳水化合物应占总热量的44%~59%，每日应进食300-500g。

进食足够的碳水化合物，既可保证充足的热量供给，减少蛋白质的消耗，有利于组织蛋白的合成，又可增加肝糖原的储备，增强肝细胞对病原体的抵抗能力，减少肝细胞的损害。

急性肝炎，出现食欲缺乏、恶心、呕吐时，可每日给予静脉输入10%葡萄糖液1000ml左右，视其进食量和呕吐情况，调整用量，以保证充分的热量供给。

蛋白质是细胞组织的主要组成部分。适量的蛋白供给有利于肝组织的修复和再生、肝功能的恢复。急性肝炎患者的饮食应含有较高的蛋白。

成人每日蛋白质的需要量为80-120g，供给蛋白质食物的种类应多种多样，既要有动物性蛋白如牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼、鸭等，又要有植物蛋白，如豆腐、豆浆等豆制品。

一般认为动物蛋白质所含的必需氨基酸种类和比例与人体需要相近，且易吸收。营养价值较高，因此动物性蛋白应占蛋白供应量的50%以上。

脂肪是人体内的一种热能储备以及主要供能物质，能供给机体必需脂肪酸和磷脂，还可保证脂性维生素的吸收，因此也是机体不可缺少的，脂肪对食物的调味促进食欲也有一定的益处。

因此，进食脂肪应适量。不必限制过严，以免影响患者食欲，也影响脂溶性维生素A、维生素D、维生素K的吸收。脂肪过多可在肝内沉积，妨碍肝糖原合成或使体重增加过快、发生脂肪肝。一般成人每日进食脂肪40~50g为宜。每克脂肪可产热38.91k(9.3kcal)，机体每日需脂肪供热的比例应为总热量的25%~30%。

肝脏疾患时对维生素的利用率降低，足量的多种维生素在改善症状、防止出血、修复肝组中有一定作用。

一般新鲜蔬菜、水果中，维生素含量均较丰富，应鼓励患者多吃，进食少者，喝一些青叶蔬菜的菜汤或新鲜水果汁亦有裨益，若进食仍不能满足时，则以药物补充。

饮食误区

以往强调肝炎患者饮食“三高一低”（高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪）的原则是不合理的，它只注意到营养需要的一面，忽视了食物的摄取与真正的摄入量。

人体基本需要的营养要素必需满足，又不能太高。如蛋白质和糖供应过多，超过营养需要，可能造成过剩，影响食欲及消化吸收、增加蓄积，血糖过高，可能影响食欲，易致腹胀，还可能增加糖尿病的机会。

若脂肪过低，又可影响脂肪酸的供应、脂溶性维生素的吸收及患者的食欲等，而且即使按照“三高一低”的原则调配了食物而患者不能摄入或不能很好地吸收利用，仍达不到保证营养和治疗疾病的作用。

故对肝炎患者的饮食应合理调配，除保证足够蛋白质、充足的糖、丰富的维生素和适量脂肪外，尚需注意让患者自择美味的食物，讲究烹调技术和食物的色香味，促进食欲和消化吸收。

营养物质的供应既要充足，满足需要，也不能过多，供大于需，以免出现“肥胖”健康的假象，或导致脂肪肝，使原已受损害的肝脏功能延续了恢复时间，甚至病情加重、恶化。