又有新进展!最新研究为你解答:这个物质能否诊断肝癌?
作为文章里进展届的老朋友,战友们肯定很熟悉它了。它一直被描述为可能作为新型的HCC诊断标志物。
然而,它到底行不行呢?
现有研究
在肝组织中的miRNA表达的不同已在各种肝病和HCC中被证明。
同样地,也有很多研究表明了不同的肝脏疾病的血清和血浆中miRNA的变化。
MIR-122是肝脏特异性miRNA,最常见于人肝组织。研究也证明,MiR-122在丙型肝炎病毒感染中起关键作用。
慢性炎症,例如CHB,酒精损伤或非酒精性脂肪性肝炎,与肝细胞中减少的miR-122表达相关联。
几项研究表明了miR-122的失调与HCC的积极进展相关。
总体而言,肿瘤组织中miR-122的水平相比非肿瘤组织显著降低。然而,与之相反,研究表明miR-122在血浆或HCC患者血清中被描述与健康人无异。
已经有很多基于组织的研究多次将miR-122的表达集成到各种算法用于HCC诊断或血液分析。
但很明显,miRNA的生物表达发生遵循其自身的级联反应,因此在临床环境中潜在的影响因素对于实施miR-122鉴定至关重要。
此外,对已发表文献的系统回顾表明,与技术,方法论方面和质量报告相关的miRNA-122生物标志物的研究存在高度不同,这可能会影响所生成数据的适用性和重复性。
最新研究
近日在World J Gastroenterol 杂志发表了一项来自德国研究人员对血清microRNA-122在HCC中预后价值的研究。
研究在为期两年的研究中纳入了确诊为HCC的91例患者。(根据Child-Pugh癌症分级评分,巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期系统,HCC的病因,实验室参数和总生存期对所有患者进行特征分析,并在所有患者血清中测量MiR-122。
结果表明血清miR-122的量与Child-Pugh评分,BCLC分期或潜在病因无关。而miR-122和丙氨酸转氨酶,天冬氨酸转氨酶,甲胎蛋白和血红蛋白浓度之间发现显着正相关。
而在miR-122水平和肌酐浓度之间观察到负相关。而另一方面,AFP,Child-Pugh评分和BCLC分期系统与生存差异相关。
在总体队列中,血清中低miR-122仅与总体存活率更高的趋势相关,但是未达到统计学显着性。
通过亚组的分析显示,低水平的miR-122与晚期肝硬化(Child-Pugh B / C级)患者的预后更好相关。
这些结果支持miR-122作为肝损伤和可能预后的潜在生物标志物的价值。
但是,miR-122在预测HCC患者预后中的价值仅限于某些患者的亚组。
由于循环的miR-122可能受肾功能受损,AFP和血红蛋白浓度的影响,因此在解释miR-122的水平时需要考虑这些临床因素。
研究评价
在显示各种因素对血清中miR-122的影响后,人们可能会质疑miR-122在预后评估中的有效性。
这项研究表明,血清miR-122的水平可能受到与患者相关的各种状况的强烈影响,包括AFP水平,肝损伤,肾功能和贫血。
因此,数据并不支持将miR-122用作HCC预后的一般生物标志物。同时,在基于miRNA的研究中,标准化仍然是一个很大的限制。研究人员认为,从这个角度,它很难应用于临床。
参考文献:Prognostic value of serum microRNA-122 in hepatocellular carcinoma is dependent on coexisting clinical and laboratory factors.