肩周炎又称五十肩，为什么会疼痛呢

肩关节周围炎(肩周炎)又称冻结肩、凝肩、漏肩风、五十肩，是由于各种原因导致的肩关节囊及其周围肌肉、韧带和滑囊的慢性炎症性病变，本病好发年龄在50岁左右(又有五十肩之称)。

主要临床表现为肩部疼痛、肩关节活动受限等。 引起肩周炎的原因：1.肩部外伤或骨折，肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连；2.神经根型颈椎病产生的肩部放射痛，严重影响肩部肌肉血液循环和营养，进而形成肩周炎；3.内分泌因素，糖尿病患者的肩周炎发病率略高于正常人，中医来说就是感受风寒湿邪，气血肝肾亏虚，筋脉失养引起。X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。

临床特点:

1、本病女性多于男性，左侧多于有侧，亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。

2、逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨，体查三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。冈上肌腱、肤二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少 。

治疗方法:

目前肩周炎主要是保守治疗。(包括口服消炎镇痛药，中药熏洗、中医按摩推拿，艾灸等，严重患者可行手法松解、关节镜治疗等。 )肩周炎有其自然病程，一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼，既使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩，可改善症状。痛点局限时，可局部注射醋酸强的松龙、能明显缓解疼痛。疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用芬必得胶囊等非甾体类的消炎止痛药治疗，以松弛痉挛的肌肉。无论病程长、短，症状轻、重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动时以不引起剧痛为限。肩外因素所致肩周炎除局部治疗外，还需对原发病进行治疗。

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