什么原因会引起肝硬化?这3项全中的注意了
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咱们国家是一个乙肝大国,所以说肝硬化的患者非常多。现在随着这个疾病谱的变化,比如说其它肝炎引起的肝硬化;还有大量酗酒引起的酒精性的肝硬化;当然还有,比如说淤血性肝硬化;还有现在有时候吃的保健品,有时候里边中药的问题,有可能引起药物性肝硬化。
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总而言之,肝硬化以后导致的最重要的问题,是门脉压力的升高。也就是门脉高压以后引起食管和胃底静脉的曲张,曲张到一定程度,压力高到一定程度,就会破裂引起消化道大出血,是有可能会死人的。
还有门脉高压还会引起大量腹水的生成,患者跟一个孕妇一样,大量的腹水都是非常痛苦的。
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这两种情况,有些患者会选择内镜套扎硬化,但是我个人是不建议做的,因为它只是去掉内血管,局部做一个硬化治疗套扎,但是门脉的压力有可能根本降不下来,反而还会升高的,所以再次出血的风险非常高。
而介入的TIPS治疗,它可以把门脉的血流分流走,这样的话门脉的一些压力就下来了,下来以后就不太容易再出血了。当然包括渗出了大量的腹水,只要门脉压力下来,还能吸收回去。
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当然如果经济条件比较好,酒精性肝硬化的患者,还可以做换肝肝移植。如果你情况非常差,等不到肝源的时候怎么办?也建议先做一个TIPS,让患者的生存期延长,然后在这个时间内从容地找肝源,再做肝移植。
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