乙肝患者应定期筛查肝功能是否异常

过去的医学不那么发达，导致人们对乙肝大三阳心生畏惧，却对乙肝小三阳较容易忽视其基因变异的不良影响。断定乙肝大三阳是否具有较强传染性与肝炎程度，主要是通过HBV DNA结果进行判断，所以曾经人们通过小三阳和大三阳名称进行判断病情是不严谨的。

肝功能检测是基础，乙肝DNA了解病毒水平，直观及时发现肝损害

引入肝功能复查指标，可以大致判断患者体内有活动炎症，即便属于e抗原阴性的乙肝患者，他们大多数也有长期的肝功能异常。因此，这部分e抗原阴性的乙肝患者，实际上病情比许多大三阳要严重的多。肝功能检测是基础，有助于检验者及时察觉肝损害病理，而没有肝功能异常，即长期保持稳定的肝功能，无论是大三阳也好，小三阳也好，携带乙肝对他们日常工作生活，反倒是没有任何影响。

所以，小番健康提醒，如果嫌定期复查指标太多，要记住肝功能复查是不能免的，还是要定期做。比如，一旦小三阳发现转氨酶明显高于正常值两倍，这时及时告诉临床医生，就可以争取最佳的抗病毒治疗或者免疫治疗时机。此外，对于转氨酶明显升高的小三阳，已经属于乙肝患者，还要让家人及时检测乙肝两对半。

因为乙肝两对半检查，即乙肝病毒标志物检测，可以确定家属以及亲密接触者是否感染乙肝或已有抗体。如果属于乙肝五项全阴者，还要及时接种乙肝疫苗。原因是，此时自身肝炎病情不断进展，转氨酶明显升高与HBV DNA阳性，说明传染性强，有明确肝损害病理发生，就要让家属早预防。

临床医学上把HBV DNA大于10的3次方为阳性，10的5次方就已经提示检测者体内乙肝病毒传染性很强，所以，无论是乙肝大三阳或者小三阳，发现HBV DNA持续阳性并且数值偏高，除了自我保护积极治疗，还要保护周围人。小番健康提醒，转氨酶、胆红素等肝功能指标明显异常，说明肝细胞炎症，应及早选择强效抑制乙肝病毒的药物，听从临床医生进行规范治疗。