肝硬化引起腹水、内出血，这么可怕应该怎样治疗？医生来给你科普

咱们国家是一个乙肝大国，所以说肝硬化的患者非常多。现在随着这个疾病谱的变化，比如说其它肝炎引起的肝硬化；还有大量酗酒引起的酒精性的肝硬化；当然还有，比如说淤血性肝硬化；还有现在有时候吃的保健品，有时候里边中药的问题，有可能引起药物性肝硬化。

总而言之，肝硬化以后导致的最重要的问题，是门脉压力的升高。也就是门脉高压以后引起食管和胃底静脉的曲张，曲张到一定程度，压力高到一定程度，就会破裂引起消化道大出血，是有可能会死人的。

还有门脉高压还会引起大量腹水的生成，患者跟一个孕妇一样，大量的腹水都是非常痛苦的。

这两种情况，有些患者会选择内镜套扎硬化，但是我个人是不建议做的，因为它只是去掉内血管，局部做一个硬化治疗套扎，但是门脉的压力有可能根本降不下来，反而还会升高的，所以再次出血的风险非常高。

而介入的TIPS治疗，它可以把门脉的血流分流走，这样的话门脉的一些压力就下来了，下来以后就不太容易再出血了。当然包括渗出了大量的腹水，只要门脉压力下来，还能吸收回去。

当然如果经济条件比较好，酒精性肝硬化的患者，还可以做换肝肝移植。如果你情况非常差，等不到肝源的时候怎么办？也建议先做一个TIPS，让患者的生存期延长，然后在这个时间内从容地找肝源，再做肝移植。