慢乙肝后期，抗病毒用药难度增大，有症状乙肝小三阳应早预防

在乙肝流行病学中，乙肝e抗原阴性者有时比一些e抗原阳性者更重视，尤其是e抗原阴性者比例还是比较高，其中包含一些e抗原自发转阴，e抗体转阳的例子。

慢乙肝后期，抗病毒用药难度增大，有症状乙肝小三阳应早预防

人们往往通过乙肝大三阳与小三阳进行病情比较，小番健康提醒，大三阳与小三阳的主要区别在于e抗原。人们通过e抗原阴性来判断乙肝好转，还要进行细分。因为一方面，乙肝小三阳如各项指标与体征均保持正常，才说明乙肝病情好转趋于稳定。但是，另一方面如果属于身体有明显不适或者指标明显异常，这种类型的小三阳通常表示病情恶化。

因此，临床医学将它称为有症状乙肝小三阳，即e抗原阴性慢性乙肝患者，有时候它比许多e抗原阳性的慢乙肝还要难以防治。难点在于e抗原阴性具有一定迷惑性，乙肝慢性化倾向具有持续进展依据，尤其在病毒基因突变发生的e抗原表达消失，增加病毒抗药性。

所以，这种类型的乙肝小三阳，就是过去临床医生所说的，有的小三阳甚至比大三阳更凶险。结合乙肝感染病程的早期与后期，通常这种类型乙肝小三阳，多数已发展到慢乙肝后期。特征是小三阳的年龄较大，发生肝硬化比例相对价高，用药与停药时机难以把握，预后复发率高等。

小番健康提醒，人们应提高对乙肝正确认识，并非e抗原阴性就可以不用治疗，应重视此类有症状乙肝小三阳，从年轻时确诊为大三阳，随着年龄增加自发e抗原转阴，也不可以大意，还是应该观察临床症状，定期跟踪指标有无异常。

上述就是e抗原阴性的慢乙肝比较常见例子，多为慢乙肝后期，对于防治都有相当难度。此外，还需提醒慢乙肝治疗的核心依然是抗病毒，尤其是病程较长、症状持续明显，都应该正确看待自身的小三阳。