慢乙肝正确客观理解防治肝炎药物的作用

随着对抗病毒治疗的客观认识，乙肝病毒携带者或乙肝患者会有一些疑问，如何正确选择抗病毒药物。小番健康提醒，在防治肝炎药物中，主要包括三大类即护肝药品、抗病毒药品、免疫调节药品。

慢乙肝根本目标是什么，阻止慢性化纤维化发展，转阴不是根本目的

以上三大类药物种类就已经超过700余种，其中也包括一些中草药。护肝药原则上是防止肝细胞继续坏死，延缓肝炎进展。回答起初疑问，如果属于肝功能正常，B超正常，乙肝DNA阴性的大三阳、小三阳、小二阳等，提示体内乙肝传染性较弱，只要提醒周围长期密切接触者，及时接种乙肝疫苗即可。

通常在病毒性肝炎选择药物方向有三种，即促进肝细胞修复再生药物、免疫调节药物、抗病毒药物。由于当前尚无根治乙肝特效药，一旦进展成为重型肝炎病死率还是相当高的，当然相比于过去20-30年间整体病死率还是已经明显下降。

谨防言过其实的药物治疗宣传，例如，违背临床医学与科学规律的根治肝炎提法，避免进入全部转阴、攻克肝炎难关的夸大宣传。小番健康提醒，对于乙肝患者或乙肝病毒携带者而言，促使乙肝病毒表面抗原、e抗原转阴并非根本目标，应关心阻止肝炎朝着乙肝慢性化方向发展，或者阻止朝着纤维化发展，这才是所需要关心的根本。

通常即便患者发生e抗原血清学转换，还要结合临床表现，进一步判断转阴是否良好。因此，临床医药学都没有把乙肝病毒标志物转阴视为最终疗效标准。当前，治疗慢乙肝药物主要分为三种，但是它们都不是用于根治慢乙肝。

若属于轻度的转氨酶升高，超声以及乙肝DNA均为异常，此类大三阳、小三阳、小二阳等通常不急于转阴治疗。真正急于系统治疗的应是较重的肝炎病人，而上述轻度单项指标异常者，只要保持良好作息，情绪平稳，饮食均衡即可。