小三阳快20年了,没治疗过,还能治好吗?多数可实现临床治愈

文 / 肝病科医生高子敏
2019-04-26 15:10

可想而知,任何人都希望自己健健康康,希望病痛可以得到有效诊治。然而,目前的慢乙肝病毒感染者的临床正规治疗率却不太乐观。导致这种情况发生的原因有多种,例如临床检出率还有待提升,对治疗费用的担忧,对治疗效果的怀疑等等。当然,随着经济水平的提升以及人们健康意识的加强,多数人的最关注重心依然在对治疗效果上面。

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曹旭东(化名),是一名39岁的男性慢乙肝小三阳,得知自己有乙肝小三阳已经快20年时间了。多年来,曹先生并未采取任何的治疗方法,仍然保持着定期复查的习惯。在多年的复查过程中,曹先生仅仅是偶尔的肝功能稍微异常,其他指标并未出现任何问题。最近的详细复查中,曹先生的肝功能指标偏高,且伴随腹部超声异常,医生建议进行抗病毒治疗。曹先生再三考虑,还是没能下定决心。

小三阳能治愈吗曹先生一方面认为自己的病情并不需要抗病毒治疗,同时,他认为自己的小三阳已经快20年了,怀疑是否还有可能治好。当然,临床上有很多类似于曹先生的情况,得知小三阳多年,并未采取任何治疗措施。那么,对于该种情况,乙肝小三阳已经多年,还有没有可能治好呢?对此,我也总结了去年一年中,采取正规诊疗超过3年的慢乙肝小三阳患者。总结发现,极个别的在三年的治疗过程中实现了痊愈,超过60%的慢乙肝小三阳实现了临床治愈。

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上面的数据整理并非是为了安慰各位慢乙肝小三阳患者,大家也可以通过实际的观察去了解目前的乙肝治疗水平。另外,不仅仅从个人的数据总结中评估目前乙肝小三阳的治疗效果,综合多家诊疗结构均可得到类似的结果。当然,对于曹先生的情况来说,首先我们要确定其到底是否需要抗病毒治疗,随后再进行治疗效果的评估。

通过查看曹先生的检查报告可以了解到,其之前的肝功能化验单中,有超过10次出现肝功能转氨酶稍微偏高,最近一次的肝功能检查谷丙转氨酶数值为72IU/ml,谷草转氨酶49IU/ml,腹部超声提示弥漫性损伤。综合的病情判断,可以确定曹先生处于缓慢的肝炎进展阶段,且存在肝脏实质性损伤,需要及时的抗病毒治疗。

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多数乙肝均能达到临床治愈对于感染乙肝病毒将近20年的慢乙肝小三阳患者来说,是否也可以达到理想的治疗效果呢?我们从综合病情来判断,曹先生并未发展到明显的肝硬化中期阶段,肝脏的各项代偿能力还保持良好。对于此种情况来说,其治疗效果的评估,3-5年的正规抗病毒治疗,达到临床治愈的概率可达70%以上。在达到临床治愈后,10年之内有望获得痊愈。

温馨提醒:目前来说,对于病情没有发展到肝硬化中期的乙肝患者来说,乙肝并不是什么非常严重的疾病。只要坚持正规的抗病毒治疗,坚持用药,均能达到较为理想的治疗效果。当然,乙肝的治疗需要做好长期用药的准备。

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