12年肝病史患者治疗一例

这是一个12年肝病史的患者，每年在医院治疗一次.......

病史简介：

67岁的郭某，发现肝功异常12年余，肝硬化3年，反复4次行食管、胃底静脉套扎术，1周前出现腹大胀满，乏力，食纳差，小便量少，为求进一步治疗，遂来我院就诊。

患者入院时腹大胀满，食纳差，乏力，肝病病容，查肝功：ALT26U/L，AST52U/L，GGT66U/L，ALP130U/L，TBIL25.9umol/L，DBIL10.8umol/L，TP71g/L，ALB33g/L；肾功：尿酸487umol/L，B2-微球蛋白3.3mg/L，内生肌酐清除率73ml/min；血常规：WBC 4.12×109/L，HGB 122g/L，RBC 3.80×1012/L，PLT 119×109/L；凝血八项：FIB1.45mg/L，D-D8.29mg/L；肿瘤系列：CA125 305.85U/ml....

中医诊断：臌胀病 脾阳虚衰证

西医诊断：原发性胆汁性肝硬变 肝功能失代偿期 高尿酸血症 肝囊肿 胆囊息肉 胆囊结石

治疗措施：

西医给予促进胆汁分泌、保肝、护胃、利尿等对症治疗，中医以健脾温阳，利水消肿为法；配合直流电中药离子导入+肝外用药以温中健脾。

患者经治疗后诉腹大胀满等症状明显好转，复查肝功、肾功、血常规、电解质、腹部B超等相关检查各项指标符合出院标准，经上级医师批准，给予办理出院。

出院时，主治医生特别提醒，一定要注意休息，避免劳累，预防感冒，定期复查。 中医调护：忌食生冷油腻、辛辣燥热之品，禁饮酒，宜以营养丰富、易消化软食，并多进蔬菜，保持大便通畅等。

杨明博，医学博士。陕西双博中医肝肾病医院肝病科主任。擅长中西医结合治疗病毒性肝炎，肝硬化，脂肪肝，自免肝，肝癌等。