肝硬化腹水了，还有多少日子可活？医生给了一个准话

肝硬化是临床上常见的一种慢性进行性肝病，是一种或者多种病因长期或者反复作用导致的一种弥漫性肝损害，简单的来说就是，肝因为某些原因变硬了，不想以前一样柔软有弹性了。其中，肝硬化还会出现腹水的情况，那么肝硬化腹水是怎么形成的？

中山大学附属第一医院东院消化内科主治医师廖献花告诉我们，肝硬化出现腹水的原因主要有2个：

1、肝硬化到了食道肠区，门静脉压力明显增高，腹腔的血流回流就阻力比较大这时候，血管的压力就增高，然后血液里面的血浆成分的就外渗到腹腔就形成腹水。

2、肝硬化患者本身肝功能比较差，有部分患者合并营养不良，这时候有低蛋白血症也会引起血液里面的胶体渗透压下降，组织液就外渗到腹腔就引起腹水。

廖献花医生表示，有部分患者会有肝肾综合症，有效循环血量下降，这些原因也会引起腹水。

1、肝硬化腹水如果是少量的腹水的一般病人是没有症状，但是如果到了中到大量的腹水患者可能就会逐渐出现了腹胀，腹胀得厉害可能会腹痛。

2、如果是大量腹水引起的膈肌抬高就会影响到呼吸，出现呼吸困难、心惧。

3、如果腹水时间比较长可能会激发腹腔的感染，自发性腹膜炎，这时候患者可能会有腹痛的加重，腹胀明显的加重或者出现发烧等等这些不适的情况。

4、一般出腹水病人可能同时会有下肢浮肿，发现了下肢浮肿又腹胀，这时候或者有低烧病人就要来医院进行检查做个B超看一下腹水的情况。

廖献花医生提醒，有一部分患者肝硬化晚期，如果腹水老是不消退，这时候要警惕是不是合并自发性腹膜炎或者是有没有恶性腹水。有些肝硬化的病人会到了晚期可能会出现肝癌的并发症如果是癌症性的腹水也是很难消退的也是要到医院来进行检查来排除这些疾病。

廖献花医生称，肝硬化如果产生的腹水应该是肝硬化中晚期，生存率平均是五年左右。

1、如果病人本身就中途出现一些比较严重并发症，像消化道出血，肝肾综合症肝性脑病，可能生存期会更短。

2、如果出现了消化道出血、食管胃底静脉曲张、破裂出血，这种出血的风险是很高的，出血的死亡率50%以上，尤其治疗条件不好的医院。如果条件好的医院像这样大出血可以马上做内镜的治疗，这时候的成活率比较高。

3、如果出现肝肾综合症是比较严重的，存活率一般就一年左右。

4、如果是肝性脑病看肝性脑病是什么原因导致的，如果是慢性的肝性脑病，慢性的肝性脑病反复发作，去除诱因之后还是可以按肝硬化的存活期大概就平均五年左右。但是如果是急性的肝性脑病原因，很难去除，有可能死亡率也是50%以上的。#清风计划#