乙肝病毒携带者如何预防发展为肝癌

肝脏是个很“沉默”的器官，肝癌早期没有明显症状，待到有症状确诊时多已为中、晚期，失去了最佳的治疗时机。对于乙肝病毒携带者来说，患肝癌的几率要高于普通人，但并不代表乙肝病毒携带者就一定会发展成肝癌，只要对肝癌的诱发因素加以重视和避免，定期监测，或许会比觉得高枕无忧的普通人更能良好预防肝癌。

那么，对于乙肝病毒携带者来说，如何做才能预防肝癌呢?

对于乙肝病毒携带者来说，无需进行治疗，但是定期检查非常重要。临床上肝癌的演变一般都是肝炎—肝硬化—肝癌，所以肝炎与肝癌关系极为密切。乙肝病毒携带者有25%的几率会肝炎发病，那么及时发现并采取积极的治疗措施，良好控制肝炎，是预防肝癌的重要手段。

为了能及时发现肝炎病变，乙肝病毒携带者需要定期监测肝功能，一旦发现转氨酶升高持续超过三个月，排除脂肪肝、劳累、饮酒、熬夜等因素后应及时进行抗病毒治疗。

也有部分乙肝病毒携带者并没有发生肝炎病变而直接发生肝癌。肝癌的恶性程度很大，但只要在小肝癌阶段发现，是可以根治的。

小肝癌是指直径1-2厘米的单个癌结节，大多恶性程度较低，还没有向周围肝组织转移，是原位的小病灶。小肝癌能早期诊断，是争取根治的唯一措施。

那怎样才能查出小肝癌呢？作为肝癌的高危人群乙肝病毒携带者还需要每半年进行筛查，筛查的方法有两项：B超和甲胎蛋白。B超可查出约70%的小肝癌。甲胎蛋白是肝癌特异性指标，但也会有甲胎蛋白高但并不是肝癌的情况，也可能是肝癌但甲胎蛋白并不升高，所以确诊时还需要结合其他检查。

1、戒酒

酒精会提高病毒的复制，从而引发肝脏疾病的发作。有研究显示，酗酒会升高慢性乙肝患者肝硬化和肝癌的风险。每天摄入酒精20g便可引起肝功能异常，每天摄入酒精超过≥40g，超过5年的患者，容易患酒精性肝病，饮酒超过10年，进展为肝硬化的几率显著升高，习惯性饮酒(每周饮酒超过3天，持续达5年以上)，肝癌的发生风险显著升高。

除本身对肝脏有危害外，饮酒还常与乙肝病毒狼狈为奸。酒精与乙肝病毒的协同作用可显著加重肝脏损害。有乙肝病毒感染的患者，合并饮酒史可显著促进肝硬化、肝癌的发生。

2、戒烟

吸烟是导致肝细胞癌发生的一种风险因素，可增加慢性乙型肝炎患者发生肝癌的风险。除了自身带来的危害，吸烟还可“携手”饮酒，加快患者疾病的进展。

3、避免熬夜

保持良好规律的作息十分重要。中医中子午时(中午11点到下午1点和晚上11点到凌晨1点)，是肝胆经修养的时间，如果能睡个午觉，以及在晚上11点前入睡，对肝脏的休息十分有利。长期熬夜也将严重影响肝脏健康。

4、注意饮食

可适宜多进食一些富含高蛋白而热量低的食物：如鸡蛋、牛奶、去皮鸡肉、豆腐、鱼等。此外，十字花科蔬菜如卷心菜、花椰菜、白菜等，有利于肝脏健康，可适当常吃。洋葱、大蒜等富含硫化物的蔬菜对肝脏也是十分有利的，能辅助肝脏起到解毒抗衰老的作用。富含花青素和多酚的蓝莓和草莓等浆果，有抗氧化作用，利于人体健康。

避免摄入霉变、高油高盐、熏烤、腌制及辛辣刺激食物，上述食物均可增加肝癌风险。

5、其他

根据自身情况适量运动，增强抵抗力；避免滥用药物，避免过度劳累，保持心情愉快！

1、了解自己是否有肝硬化、肝癌家族史，如果有这样的家族史，即使转氨酶持续正常也要对自己的“携带者”“免疫耐受期”身份打个问号，必要时做肝穿检查以免贻误抗病毒时机。

2、了解自己除HBV外是否有HCV、HDV或HIV合并感染，因为合并感染加速肝病疾病进程，大大增高肝癌发生率，如果有合并感染，不应忽视合并感染的治疗。

乙肝病毒携带和肝癌之间并没有必然的联系，不是说乙肝病毒携带将来一定会发展为肝癌，只是从概率上来说风险要高一些，需要我们正确对待，增强风险意识，定期检查，防患于未然。

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