得了肝硬化,应该怎么办?有什么特效药吗?医生告诉你大实话

文 / 普外科曾医生
2019-02-15 09:09

老李今年50岁,常年酗酒,每天至少半斤高度的白酒,喝了30年。春节期间,老李喝酒更加变本加厉,终于喝到吐血,吓得家人赶紧给他送去医院急诊,做胃镜发现是食管胃底静脉曲张破裂出血,内镜下行止血治疗。还好送医及时,静脉曲张也不是特别严重,经过几天的保守治疗,不再出血了。医院同时也给老李查了一下肝脏的彩超,发现有肝硬化,脾脏增大。老李的肝脏已经被他喝坏了,属于酒精性肝硬化,伴有脾功能亢进,食管胃底静脉曲张。出院的时候,医生嘱咐老李,以后要做到滴酒不沾,注意饮食,太硬的、尖锐的食物都不能吃,定期复查肝功能、肝脏彩超、甲胎蛋白等检查。老李很纳闷,好端端的怎么就肝硬化了,为什么医生也不开点药,肝硬化可以吃药吗?能不能逆转?今天曾医生就来跟大家聊一聊这个话题,什么是肝硬化?肝硬化有特效药吗?#清风计划##健康过大年#

得了肝硬化,应该怎么办?有什么特效药吗?医生告诉你大实话


什么是肝硬化

肝硬化是多种病因造成肝脏的弥漫性损害,表现为大量的肝脏细胞坏死,残留的肝细胞结节性再生,结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。肝脏的代偿能力非常强,早期的肝硬化并不会出现明显的症状,叫做肝硬化代偿期;等到肝脏功能无法代偿,就有可能出现一系列的症状,例如脾大,脾功能亢进、腹腔积液、食管静脉曲张、肝功能异常等等,这时候称为肝硬化失代偿期。

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肝硬化的病因

可引起肝硬化的病因非常多,常见的原因有:病毒性肝炎,主要为乙肝和丙肝,这是最常见的病因;酒精性肝硬化,长期大量饮酒(一般为每日摄入酒精80g达10年以上),可造成肝硬化;非酒精性脂肪性肝炎,就是我们俗称的脂肪肝,肝内的脂肪含量超过5%,就可以诊断为脂肪肝,大约20%左右的非酒精性脂肪性肝炎会发展为肝硬化;自身免疫性肝炎,肝硬化;胆汁淤积,可引起胆汁淤积性肝硬化;血管性肝病,引起肝脏长期淤血缺氧,也可以导致肝硬化;寄生虫感染,例如华支睾吸虫和血吸虫,都可以导致肝硬化。

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肝硬化的治疗原则,有没有特效药

首先,需要明确肝硬化的病因,这样才好治疗,祛除病因是最好的治疗手段。如果是酒精性肝硬化,戒酒是肯定的了。如果是免疫性疾病导致的肝硬化,可能需要自身免疫治疗。寄生虫导致的肝硬化,需要根治寄生虫。脂肪肝的患者,需要控制血糖、血脂和体重。

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我国是肝炎大国,肝炎后肝硬化的患者非常多,但是很可惜,如果到了肝硬化这一步,没有什么特效药,肝硬化是不可逆的,没有办法逆转。如果是乙肝引起的肝硬化,需要接受抗病毒治疗,根据我国颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》的,乙肝肝硬化的患者,不论转氨酶的情况,都需要接受抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗,并不能逆转肝硬化,只能延缓肝硬化的进程,降低肝癌的发病率。如果肝硬化到了失代偿期,出现严重的肝功能异常,肝移植治疗是最后的救命稻草。

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不论是何种原因导致的肝硬化,都是有可能癌变的,所以,如果你是肝硬化患者,平时需要定期复查肝功能,肝脏彩超,还有甲胎蛋白,早期发现癌变,早期处理,可以获得比较好的治疗效果。同时,生活中需要注意保养,不要过度劳累,不要喝酒,不要熬夜。饮食要清淡一些,低脂高蛋白饮食,多吃新鲜蔬菜水果,如果是肝硬化失代偿期,蛋白的摄入量也要控制。

所以,为什么医生不给你开药,是因为没有特效药可以吃,没有任何一种特效药,能够逆转肝硬化,如果有人告诉你,吃了他的药,可以治愈肝硬化,那肯定是骗人的,不要上当受骗。