流感来袭,肝病患者应该怎么应对?

文 / 肝胆相照
2019-02-01 08:03

专家简介

张囡囡

中共党员,副主任医师,硕士研究生,毕业于西南医科大学,研究方向为中西医结合肝病专业;2015年于解放军302医院生物治疗中心王福生院士团队进修学习,2018年于英国伦敦皇家自由医院访问学习。曾于《临床肝胆病杂志》、《胃肠病学及肝病学》、《中国中医急症》等核心杂志上发表论文20余篇。主持参与市级科研项目2项,其中1项获得市科学技术进步奖二等奖。

教学:曾任枣庄职业技术学院内科学兼职讲师,并荣获优秀讲师称号;目前担任济宁医学院传染病学讲师。

社会学术兼职:山东省医院协会传染病专业委员会委员;山东病理生理学会炎症发热感染专业委员会委员;山东省感染性疾病专科联盟常务理事;全国肝胆病咨询专家;北京亚太肝病诊疗技术联盟会员。

公益活动:2015年参与组建召开“枣庄市首届感染性疾病科质量控制中心委员会第一次会议”。

好多人不清楚流感是什么东东,那就先让流感做一下自我介绍:

我就是让人类闻风丧胆的流感病毒,每年我们都会在冬季登上历史的舞台,没错,冬天里的一把火,就是谱写我们的乐章。我们一共有四个家族,分别是甲乙丙丁,不过并不是每个家族对你们人类都有那么大的影响力,其中战斗力最强是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata兄弟。但是我们也有敌人,如果遇到乙醇、碘伏、碘酊等消毒剂战队以及紫外线闪电杀手,往往会损失惨重,甚至全军覆没,而且我们的温床是干燥寒冷的环境,如果误闯56℃地带,30分钟我们就会死翘翘。

存在即有意义,我们天生具有侵略基因,如何每年都能跨界荣登热搜榜首成为娱乐明星,并绯闻傍身的(EB流感病毒是什么东东,纯蹭热度),让我再来介绍一下我们家族的战略部署:

1.潜伏:我们首先潜伏在患者或者隐形感染者的呼吸道分泌物里。

2.作战部队:空军是我们的优势部队,搭载飞沫战舰,在喷嚏和咳嗽强大动力源下,直达战场;陆军也很强大,只要是路过的地方,无论是人类还是禽类,都会安营扎寨。

3.作战目标:我们不打没有把握的战争。经过多年的作战经验,我们发现能够打响的战役往往与人类的年龄(特别是<2岁,>65岁)、基础疾病、肥胖(BMI>30)、妊娠等因素相关,因此在我们的游击作战计划中,特别是肝病领域中的肝硬化、肝衰竭、上消化道出血等患者被列为主要作战对象。

4.战略路径图:甲、乙两支部队与HA暗哨接头后在呼吸道上皮细胞含有唾液酸受体的细胞表面发动攻击。通过细胞内吞作用潜入细胞核内进行转录和复制。扩编的部队通过呼吸道粘膜分散并攻占其它细胞。同时启动细胞因子风暴装置,导致全身炎症反应,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克及多脏器功能衰竭等是我们打响的致命战役。

5.战场直播:我们一般潜伏2-4天,以发热、头痛、肌痛等方式预警,战火有时可达39-40℃,并以畏寒、寒战、全身肌肉关节酸痛等全身症状拉开战场。乙型部队攻击儿童的方式会以呕吐、腹痛、腹泻为作战特点。但是如果对方是劲旅,我们一般坚持不到3-4天就节节退败;如果是老弱残兵,我们会越战越勇,导致肺炎,甚至神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等严重后果,甚至以呼吸衰竭、急性坏死性脑病、脓毒性休克、多脏器功能不全吹响凯旋的高歌。

听了流感的自诉,大家是不是觉得又可恶又可怕,那作为肝病患者,在流感来袭之际,我们应该采取什么战略战术以保证这场战役的胜利呢?

第一:挖战壕设防线-预防敌军攻入:增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;消毒隔离。

第二:装备防弹衣-抵挡敌军侵入:接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低罹患流感和发生严重并发症的风险。

第三:选择正确武器-直接摧毁敌军主力部队:病情重与不重,病程大于或者小于48小时,奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦不远不近,就在这里。

第四:增加援兵全面包围-保护我军主力:如出现高热不退,呼吸道症状不缓解,继发或合并肝性脑病、上消化道出血、肝衰竭、感染等肝病并发症,需立即住院治疗,进行系统诊治。

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