应高度怀疑肝硬化

7月28日是世界肝炎日，今年的主题是“爱肝护肝，享受健康”。为向市民普及肝病知识，7月27日，陕西省人民医院、西安市第八医院三位专家作客华商报，接听读者热线，解答了市民关于肝病的一些疑问。7月28日，华商报联合西安市第八医院举办了肝病健康大讲堂并现场进行了义诊；西安交大二附院感染科、消化内科也在医院综合大楼举办了大型义诊和宣教活动。

乙肝患者怀孕后

整个孕期需监测相关指标

读者：我和母亲及兄弟都有乙肝，请问我可以怀孕吗？

金燕：乙肝患者可以和正常人一样怀孕、生活。但在怀孕前除了做基本的产检外，还需要检查乙肝两对半定量、肝功、HBV DNA定量，以确定此时是否适合怀孕。

对于肝功能持续正常的乙肝病毒感染者，可正常怀孕。肝功能异常的乙肝病毒感染者，经治疗后恢复正常，且停药6个月后，才可正常怀孕。如使用过干扰素、阿德福韦酯、恩替卡韦等药物，停药6个月后才可备孕。

乙肝患者怀孕后，在整个孕期，也需到正规医院专业监测乙肝两对半定量、肝肾功、HBV DNA定量，如果出现异常，在孕晚期需合理使用一些保肝药物、抗病毒药物以及乙肝免疫球蛋白。同时，乙肝患者的宝宝出生后12小时内及出生后15天需要肌肉注射乙肝免疫球蛋白，并正常接种乙肝疫苗。需要指出的是，剖宫产不能降低乙肝的母婴传播率，不提倡特意行剖宫产术。

肝囊肿短期迅速增大

出现不适及肝功能严重损害需就医

读者：5年前我去医院检查时，发现肝脏上有3个肝囊肿，直径最大的2.0cm，医生说不需要特殊治疗，定期复查就行。最近复查B超发现，肝囊肿已增加到5个，最大的直径约3.0cm，没有不舒服的感觉。请问需要治疗吗？

刘贵生：肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，它生长缓慢，多数患者长期或终生无症状，多在查体做B超或CT检查时发现。

从你的病情来看，5年来囊肿变化较缓慢，也没有任何不舒服的感觉，可以查一下肝功能，如果正常，暂时不需要特殊治疗，只需要每半年到一年复查肝脏B超，也可1~2年做一次肝脏CT检查，同时检查肝功能及甲胎蛋白。如果肝囊肿短时间内迅速增大，出现右上腹部胀痛不适及肝功能较严重损害，就需要尽快找专科医生就诊。

大多肝硬化患者

及时治疗病情是可控的

读者：我今年45岁，患乙肝20年，一直没有不舒服也没治疗过，最近2周出现了腹胀和双腿浮肿，有人说可能是肝硬化了，请问肝硬化可以治好吗？

王宏利：你的乙肝病史较长，未进行正规治疗，目前出现腹胀及双下肢肿胀症状，高度怀疑可能发展为肝硬化，建议进行相关检查进一步确诊。腹水、双下肢水肿是肝硬化最突出的症状之一。大多肝硬化患者的病情若能及时治疗是完全可控的。治疗的关键要看患者的硬化程度及治疗方案，除了专业的药物治疗之外，还应保持乐观、健康的心态。 华商报记者 卢红曼 王蓓