肝脏不好，知道了这些，你将提前预知肝病是否加重！
肝炎-肝硬化-肝癌，是各种原因引起肝脏病变发展的“三部曲”，当然，如果通过积极预防和治疗，肝硬化、肝癌是可以避免发生的。
那么，怎么知道自己有没有发展成肝硬化呢？今天，就给大家介绍目前国内有哪些肝硬化的检测方法。
一．肝纤四项
1.III型前胶原
2. IV型胶原
3. 层粘连蛋白
4. 透明质酸酶
如果上述指标有1项高，可以考虑有肝纤维化的可能；如果2项或3项指标高，就说明肝脏有明显的肝纤维化的发生；如果透明质酸成倍的升高，则考虑为肝纤维化，或者说有肝硬化的形成。
注意事项：(1).检查时要求空腹，空腹时间为8-12小时。
（2）.检查前不要服用药物，以免增加肝脏的负担，影响检查结果。
（3）.检查前注意休息，不要剧烈运动，清淡饮食，禁饮酒。
二．肝脏弹性超声（肝硬度检查）
肝硬度（LSM）正常值为2.5-7.0KPa
1.值数 7.0-9.5KPa 明显肝纤维化.
2. 值数9.5-12.5KPa 为严重肝纤维化
3. 值数>12.5KPa 为肝硬化
三．B超
B超的优点是完全明确肝脏、脾脏的形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性的病变，而且可以多方位、反复检测。但其缺点是容易受到仪器设备、解剖部位、操作者的技术和经验等因素的限制。
注意事项：（1）.检查时要求空腹，检查前一天晚上12点以后不能吃东西或喝水。
（2）.检查前一天不要剧烈运动，注意休息，清淡饮食，禁饮酒。
（3）.检查前2天不能做胆道造影检查，前3天不能做胃钡餐检查。
三．CT
CT检查的优点是，对于肝内点位性病变、原发性肝癌或转移性肝癌的形态、轮廓、坏死、出血及生长方式等都可以显示，还可以同时了解其他脏器情况，所以通常来讲CT检查是肝癌患者的必要项。肝CT检查可以提前发现肝癌并同时有助于早期肝硬化的诊断。但缺点是CT对一些炎症及变异病变的检查效果稍差，如对肝炎，CT检查无多大价值。同时，CT属于X射线，对于孕期的乙型肝炎女性是不合适的。
注意事项：（1）..检查时要求空腹，检查前一天晚上12点以后不能吃东西或喝水。
（2）.检查前一天不要剧烈运动，注意休息，清淡饮食，禁饮酒。
（3）.检查前2天不能做胆道造影检查，前3天不能做胃钡餐检查。
（4）.检查前要要去除扫描部位的金属物，如腰带扣、钥匙、金属纽扣等等。
（5）.因CT是一种X线检查，因此，孕妇是不适合使用的。
四．核磁共振
磁共振的优点是无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和US。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良、恶性肝内占位病变优于CT。但其缺点和CT一样,MRI也是影像诊断,很多病变单凭MRI仍难以确诊,不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断,。
注意事项：（1）.检查时要求空腹，检查前一天晚上12点以后不能吃东西或喝水。
（2）.检查前一天不要剧烈运动，注意休息，清淡饮食，禁饮酒。
（3）.检查前2天不能做胆道造影检查，前3天不能做胃钡餐检查。
（4）.检查前要要去除扫描部位的金属物，如腰带扣、钥匙、金属纽扣等等。
（5）患者体内留有金属物品者、危重病人、妊娠3个月的、带有心脏起搏器的不宜做核磁共振。
五．肝脏穿刺活检（组织学检查）
对肝脏纤维化和早期代偿性的肝硬化诊断确切性较高，并能够鉴别肝硬化的临床类型，区分是酒精性肝硬化还是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活动性肝炎。
禁忌症：（1）.有出血倾向的患者。。
（2）.大量腹水或重度黄疸者。
（3）.严重贫血或一般情况差者。
（4）.肝昏迷者。
（5）.严重肝外阻塞性黄疸伴胆囊肿大者。
（6）.肝缩小或肝浊音界叩不清。
（7）.疑为肝包虫病或肝血管瘤者。
（8）.严重心、肺、肾疾病或其功能衰竭者。
(9).右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液或其他脏器有急性疾患者，穿刺处局部感染者。
(10).严重高血压（收缩压>24KPa）者。
(11).儿童、老年人与不能合作的病者。
从以上5种检测方法来看，各有利弊。肝纤维4项，因其受检测前饮食、劳累等等影响，加之检测灵敏度较高，因此，检测结果有一定的误差；B超、CT、核磁共振等对于中晚期肝硬化是有一定的诊断价值的，但对于早期肝纤维化的检查是有一定的局限性；肝脏弹性超声，是近几年新引进的检查方法，由于受肝硬化腹水、妊娠妇女、安装心脏起搏器的患者、肥胖、肋间隙大小、肝脏炎症坏死、胆汁淤积以及胆红素升高等等因素的影响，所以，检测结果也有一定的影响。
肝脏穿刺活检是目前肝纤维化及早期肝硬化检测最有效的方法，因其是一种创伤性检查，加之，禁忌症比较多，因此，临床开展不是很普遍。
不知，你对肝脏纤维化及肝硬化的检查方法有什么看法？
下面有一道关于肝脏的自测题，看一看你的肝脏好不好？
看看你的肝脏好不好？
1.乏力、腹胀、饮食下降
2.恶心、厌油、尿黄
3.肝区疼痛
4.肝掌、蜘蛛痣
5.牙龈出血
6.性欲下降
7.口苦、口臭
8.失眠、多梦
结果：如果你长期出现3个以上的症状，你就应该到医院进行肝脏的检查了。
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