乙肝须知丨长期吃恩替卡韦有“毒副作用”吗？还会不会得肝癌？

在我国，每年因为乙肝导致的慢性肝炎、肝硬化、肝癌等导致的健康损害和社会经济负担都是惊人的。同时也没有哪一种传染病的危害性能超过乙肝。

在临床上没有良方可以彻底治愈乙肝的情况下，患者正确服用药物，最大程度地减少乙肝的危害，就显得尤为重要。

而目前抗乙肝病毒的一线药物主要是恩替卡韦和替诺福韦两种，其中的恩替卡韦是广大乙肝病友接触的最多最广的。

一、乙肝患者服用恩替卡韦有哪些作用？

我乙肝是一种病毒性肝炎，致病根本原因就是患者感染乙肝病毒（HBV）。

而恩替卡韦是一种鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。从而起到抗乙肝病毒的治疗效果。

在临床上，恩替卡韦也是主要用于乙肝病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

此外，恩替卡韦的叫法有很多种，比如维力青、博路定、和恩、雷易得等等，厂家不同，商品名的叫法就不一样。但其本质上都是恩替卡韦。

二、长期吃恩替卡韦会不会有“毒副作用”？

“长期吃药安不安全，会不会伤身？”

“我能吃一段时间停药吗”

这些是许多患者在长期服药过程中最为关心的问题，很多患者甚至因为忧虑过度，自行停药，最终使乙肝恶化，难以治疗。

患者长期服用恩替卡韦并不需过分担心

恩替卡韦是经过改良的新一代抗病毒药物，其降低了病毒耐药，以及不良反应的出现概率。

根据目前的临床应用报告，患者是能够长期服用恩替卡韦的，即便偶尔出现不良反应，也以轻微的反应为主。比如头痛、乏力、眩晕、上腹疼痛、恶心等。罕见严重的不良反应。

相比服药是否会“伤身”，患者更需重视乙肝的危害

无论服用哪种药物，都是“两权相利取其重,两权相害取其轻”的。所以相比于大家长期服用恩替卡韦未必会出现的不良反应，因为药物吃吃停停而导致的乙肝恶化则更为危险。比如：

1）时常停药会导致病毒反弹，甚至出现耐药，导致乙肝治疗无药可用，加大治疗难度。

2）乙肝病毒会加重肝损伤，最终导致乙肝→肝硬化→肝癌三部曲的转变。临床上许多因为乙肝变成肝癌的患者，都是忽视规范化服药引起的。

三、坚持服用恩替卡韦还会得肝癌吗？

严格来说，服用恩替卡韦并不能预防肝癌，但是规范化的服药却可以帮助乙肝患者降低病毒量，最终减少肝损伤，最大程度地降低了肝癌的风险。

所以小康建议各位乙肝病友应该听从医师的指导，放下自身对药物的恐惧。

四、温馨提示

服药的小建议

恩替卡韦是需要空腹服药的，即餐前或餐后2小时服药。如果大家觉得难以做到，可以将恩替卡韦的药盒放在床头柜上，晚上入睡前再服用一片恩替卡韦。

此外，要保证睡前最少2小时前要吃完晚餐或宵夜，间隔的时间越长越好，以保证大于等于2小时的服药前空腹时间。

服药期间要注意检查

建议乙肝患者每半年检查肝功能、HBVDNA定量及甲胎蛋白。并且坚持一生，以降低肝癌的风险。

最后，小康希望大家能够坚持治疗，别放弃。要相信，总有一天我们也会迎来乙肝能真正“治愈”的时候。祝好！

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