小心！别让肝纤维化再发展啦

不同原因的肝损伤都可能导致肝纤维化和肝硬化，肝纤维化是肝硬化的一个过渡阶段，肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果。我们要做的，就是及时阻断肝纤维化发展进程，杜绝肝硬化的发生。经过合理有效的治疗，肝纤维化和早期肝硬化也是可以逆转的。

明确病因

肝纤维化与肝硬化可以由不同的病原因子引起。

常见的乙型、丙型病毒性肝炎在持续肝细胞的炎症破坏后可导致汇管区、肝小叶内大量纤维组织增生和沉积，进而可形成假小叶，大小结节和肝硬化。

如果每天饮酒量折合酒精量为40g（白酒2两），连续5年就可引起酒精性肝纤维化。

血吸虫的虫卵在肝内大量沉积，可在门静脉干支系统内和分支周围形成纤维化。

遗传或先天缺陷，如血色病，肝豆状核变性，半乳糖血症，糖原贮积病，酪氨酸代谢紊乱症，遗传性出血性毛细血管扩张症等都可引起某些物质代谢障碍而沉积于肝脏，引起肝细胞坏死和结缔组织增生性肝纤维化，病变持续向终末期发展，就成为肝硬化。

长期慢性胆汁淤积的病人中，如原发性胆汁淤积性肝硬化，慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎和各种原因引起的肝静脉阻塞综合征，均可引起肝内长期淤血、缺氧，导致肝细胞坏死、萎缩和消失，网状支架塌陷和星芒状纤维化，最终变成淤血性肝硬化。

药物性和中毒如四氯化碳、磷、砷和口服或静滴四环素，服用双醋酚汀，均可引起中毒性肝炎，最后则演变成肝硬化。

全身免疫性慢性肝炎可进展为肝纤维化、肝硬化。

长期食物缺乏蛋白、维生素等则可引起营养不良性肝硬化。

一时难以确定的肝纤维化，又可称隐源性肝纤维化。

合理治疗

对于不同病因导致的肝纤维化和肝硬化，最重要的是针对病因进行合理的治疗，才能达到良好效果。

病毒性肝病（乙肝、丙肝），需要进行有效的抗病毒治疗。

酒精性肝病，要先戒酒。

遗传代谢性肝病如肝豆状核变性，需要服用降铜药物等，还需要严格遵医嘱选择食物。

自身免疫性肝病，需服用糖皮质激素或联合免疫抑制剂。

规律生活、科学膳食、定期复查

要稳定好心态，对疾病有正确的认识；安排好规律的生活，避免过度劳累，适度体育锻炼；科学均衡的膳食，既注意营养，又不要让体重超过正常标准；严禁饮酒，自觉戒酒；避免服用有损肝功的中西药或“补品”；切勿乱投医，切勿轻易按广告采用“新”的治疗手段。定期复查，随时了解自身肝脏病变的性质和肝功能受损程度。

供稿：菊梅医生集团