正确认识“小三阳”肝炎的特点
1、小三阳肝炎病情隐蔽,容易漏诊,危害巨大,是造成中国患者出现肝硬化或肝癌的最重要的原因。
2、有长短不一的缓和期,但是绝少自己真正恢复。这是小三阳肝炎最重要的特点之一。说白了,小三阳肝炎一经确诊,是很难自己好的,必须及时、有效和较长期的抗病毒治疗。
3、小三阳肝炎病毒量波动比较大,病毒时高时低,时阴时阳是常态。大三阳肝炎在免疫清除比较剧烈的时候,也会出现明显的病毒波动,但是多数情况是稳定在较高水平的(一般超过五次方拷贝)。
4、小三阳肝炎的病毒量和肝脏病变是呈正相关的,一般来说,血清中的病毒量越高,肝脏炎症和纤维化越明显。而大三阳肝炎多数情况恰恰相反,病毒量越高,肝脏炎症和纤维化反而越轻微。
5、小三阳肝炎的病毒量一般比较低,多数波动在三次方至六次方之间,达到七次方的比较少。而且谷丙转氨酶水平比较低,往往自我感觉症状不明显。病情隐蔽,就容易耽误和漏诊。
6、干扰素治疗后的复发率特别高。干扰素治疗后短期有效率比较高,但是停药后复发率非常高。复发大多数在一年以内,也可以在三年左右复发,甚至更长时间。复发后病情表现会更隐蔽,更难以获得明确的临床诊断。
中国的肝癌高发,原因很多,其中一个非常重要的原因就是因为“小三阳”肝炎被耽误,没有获得长期有效地抗病毒治疗所致。及时准确识别小三阳肝炎,及时规范抗病毒治疗,可以挽救生命,可以避免大量人生悲剧的发生。