肝病三部曲：肝炎、肝硬化、原发性肝癌！临床上，该如何防治？
肝脏------hepatic，人体的重要器官。主要起代谢功能作用，如解毒、利胆、储糖，合成蛋白质等等。
1）、顾名思义，所谓肝炎，就是指肝脏出现炎症反应和坏死病变。一般来说，由多种致病因素，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、抗痨药物、高度酒精、自身免疫因素等等，致使肝脏细胞受到破坏、不能修复、或修复缓慢，导致肝脏功能损害，引起身体各种不适症状，以及肝功能指标异常。譬如，乏力、纳差、恶心、呕吐、尿黄、发热等症状。譬如，肝功能胆红素升高、转氨酶升高、胆酶分离、凝血功能差等指标。
大多数肝炎，经过积极治疗，都能好转治愈的。像药物性肝损害、急性甲肝、戊肝等等。
然而，像长期大量饮酒，导致的酒精性肝病；像病毒性乙肝、丙肝等等。弄不好，可能会发展成肝硬化。甚至，原发性肝癌。
据临床统计，慢性乙肝、丙肝，不积极抗病毒治疗，将有70%会发展成肝硬化；并有25%发展成原发性肝癌。
2)、所谓肝硬化，是由不同原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝脏病变。主要病理改变：肝细胞弥漫性变性、坏死和纤维组织增生，并形成再生结节和假小叶，汇管区增宽。大体形态上，肝脏明显缩小，质地变硬，表面弥漫性大小不等的结节和塌陷区。
打个比方，如果说，正常人的肝脏，就像早上才出笼的馒头。那么，肝硬化，就是那搁在户外白晒夜露时间长了的馊馒头。当然，只搁一天、两天的馒头，还能够吃，就像早期肝硬化；要是搁上一周、两月的馒头，早就变硬变馊了，不能够吃了，就像中晚期肝硬化。
早期肝硬化，也叫代偿期肝硬化。大多数症状轻，像疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹痛等等。呈间歇性，劳累显著，休息缓解。
中晚期肝硬化，称失代偿期肝硬化。进行性症状加重，如乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿黄、黑便、贫血、腹水等等。或多或少的将并发如：肝性脑病、严重感染、顽固性腹水、电解质紊乱、低蛋白血症、肝肾综合征、上消化道出血、急慢性重症肝炎等等。最要命的，就是出现原发性肝癌。
3）、原发性肝癌。临床上，有以下情况的，考虑原发性肝癌的可能性极大。（1）、在积极治疗下，原有肝炎、肝硬化的病情迅速发展恶化；（2）、进行性肝脏肿大；（3）、不明原因的持续性肝区疼痛；（4）、出现顽固性的大量血性腹水；（5）、不明原因发热，高热、畏寒；（6）、甲胎蛋白持续性或进行性增高，如AFP对流法阳性或定量≥400μg/L，持续2个月以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤者；（7）、B超或放射性核素肝扫描检查发现肝占位性病变。
那么，该如何防治肝病？
1)、积极预防。
譬如，抗结核治疗，有30%出现药物性肝损害，严重的发展成急性重症肝炎。所以，抗结核治疗过程中，需每周复查肝肾功能等，若有肝功能异常，则需调整或放弃抗结核治疗。
譬如，酒精性肝病的，建议戒酒、低脂饮食、脱脂治疗。
譬如，讲卫生，不乱吃东西，像甲肝、戊肝，都是病从口入。
特别需要提醒的，像病毒性乙肝，大多数是母婴传播，若母亲是乙肝大三阳，或乙肝小三阳、乙肝DNA定量高的，建议母亲在孕期第8、9月份时，每月都积极注乙肝高效价免疫球蛋白。新生儿出生时积极打乙肝疫苗，同时建议不要母乳喂养。若能这样积极处置，应该有99.999%的可能阻断母婴传播；像病毒性丙肝，大多数是通过血液传播感染的。所以，建议不轻易输血。不得已的话，也得由正规医院、成分输血。生活中，千万不要相互间共用注射器，进行注射吸毒。那样，别说乙肝、丙肝了。像梅毒、艾滋病，可能都来了。
2）、分类治疗。
譬如，像病毒性乙肝、丙肝的。除开卧床休息、清淡饮食、降酶退黄外。更主要的，还是要抗病毒治疗，而且是长期的、规范的过程。目前，世界上，通用的抗病毒治疗：（1）、干扰素治疗，普通干扰素、聚乙二醇干扰素。（2）、核苷酸类，包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定等。
譬如，像早期、中晚期肝硬化的。（1）、若是酒精性的，首先是趁早戒酒，越早越好。早期酒精性肝硬化，主要是护肝、减脂、抗肝纤维化；中晚期酒精性肝硬化，主要是防治并发症，如严重感染、顽固性腹水、肝性脑病、上消化道出血等等。要是条件允许，建议肝移植术。（2）、若是病毒性的，无论是乙肝、丙肝，首先是趁早抗病毒治疗，越早越好。并且，要长期的、规范的，抗病毒治疗。一般3~5年时间。至于护肝、抗肝纤维化、并发症治疗等方案，跟酒精性肝硬化的差不多。只是病毒性肝硬化，进行肝脏移植手术后，效果不是太理想。因为乙肝、丙肝等病毒，不容易彻底清除，极有可能死灰复燃，导致移植后的肝脏，短时间内，再次出现肝炎、肝硬化、肝衰竭等等。
重点要说的，就是原发性肝癌。少数原发性肝癌，临床发现早，手术治疗及时，预后效果理想。最起码5年生存期，能够达到70%。但是，绝大多数原发性肝癌，发现时就已经是中晚期了，手术做不了，化疗效果差。一般建议介入治疗、定位放疗，再加上中药调节免疫、调理补气等等。
所以说，大家要像爱护“心肝儿”亲人一样，时时刻刻要爱护自己------爱护自己的心、更要爱护自己的肝！不要让自己的肝脏怄气、受累！