中医治疗肝硬化腹水

肝硬化患者的典型症状：

1、出血点、发低热：肝硬化患者常常有出血倾向，可出现反复鼻出血，刷牙时牙龈出血，皮肤出现出血点或淤斑，严重者为血肿。这是肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低，脾功能亢进引起血小板减少等多种原因导致的结果。

2、眼发黄、皮发黄：患者的巩膜（眼白）或皮肤发黄，医学术语称为黄疸。肝硬化患者半数以上可出现这种体征，一般程度较轻。这是由于肝硬化时胆汁不能正常排出，血中胆红素增多所致。若黄疸骤然升高或重新出现，均提示肝细胞有破坏，应引起重视。

3、乳房胀、睾丸缩：肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化时雌激素增加，雄激素减少，男性可见乳房增大、胀痛，睾丸萎缩。对女性来说，肝硬化时性激素紊乱，也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。

辨证治疗：

（1）气滞湿阻

治法：疏肝理气，燥湿健脾。

处方：柴胡6克，陈皮6克，川芎10克，赤芍15克，枳壳10克，香附10克，苍术10克，厚朴10克，甘草6克。

加减：腹胀尿少甚加莱菔子、沉香、车前子、通草；腹硬满，口干便秘加山栀、茵陈、大黄、金钱草；胁下胀痛甚加青皮、佛手、香橼；胁下刺痛加丹参、姜黄、三七。

用法：1日1剂，水煎，分2次服。

疗效：上方共治疗80例，治愈28例，显效13例，有效29例，无效10例，总有效率为87.5％。

以上方剂建议在医生的指导下进行用药，中医治疗，辩证施治很重要！

（2）湿热蕴结

治法：清热利湿，攻下逐水。

处方：茵陈30克，桂枝10克，茯苓12克，白术12克，猪苓30克，泽泻15克，郁金12克，枳壳12克，防己10克，大黄10克。

加减：热毒炽盛减白术，加大青叶、板蓝根、虎杖、蒲公英、车前草；大腹撑胀加枳实、沉香、莱菔子；小便不利加玉米须、商陆、陈葫芦、蟋蟀粉；神志模糊者，先服清营汤，加安宫牛黄丸。

用法：1日1剂，水煎，分2次服。

疗效：上方共治疗102例，治愈14例，显效28例，有效26例，无效34例，总有效率为66.7％。

以上方剂建议在医生的指导下进行用药，中医治疗，辩证施治很重要！

（3）瘀血阻滞

治法：活血化瘀，行气逐水。

处方：丹参30克，当归12克，红花5克，桃仁10克，丹皮10克，赤芍20克，穿山甲10克，牡蛎30克，白术10克，青陈皮各10克，泽泻15克。

加减：胁下症块刺痛加姜黄、莪术、三七、地鳖虫；小便不利加猪苓、商陆；形体消瘦乏力加太子参、黄芪；吐血便血，上方停用，改用仙鹤草、地榆炭、生地炭、紫珠草、茅根、大小蓟草、三七、蒲黄等。

用法：1日1剂，水煎，分2次服。

疗效：上方共治疗67例，显效32例，有效28例，无效7例，总有效率为89.5％。

以上方剂建议在医生的指导下进行用药，中医治疗，辩证施治很重要！

（4）脾肾阳虚

治法：健脾温肾，化气行水。

处方：党参30克，生黄芪30克，白术12克，干姜5克，附子10克，肉桂5克，茯苓12克，泽泻15克，猪苓30克，山萸肉10克，刘寄奴12克，鬼箭羽12克，甘草6克。

加减：小便短少，下肢浮肿加济生肾气丸；腰酸，怕冷加鹿角胶、仙灵脾。

用法：1日1剂，水煎，分2次服。

疗效：上方共治疗106例，治愈8例，显效30例，有效37例，无效31例，总有效率为70.8％。

以上方剂建议在医生的指导下进行用药，中医治疗，辩证施治很重要！

（5）肝肾阴虚

治法：滋肾养肝，凉血化瘀。

处方：沙参15克，麦冬20克，生地30克，当归15克，枸杞子20克，川楝子10克，鳖甲10克，牡蛎30克，党参30克，三棱1O克，莪术10克，赤芍12克，鸡内金10克，枳壳10克。

加减：内热口干舌绛少津加石斛、花粉；午后潮热加银柴胡、地骨皮、龟版；小便短赤加猪苓、茅根、通草；齿鼻衄血加水牛角、茜草炭、丹皮、仙鹤草。

用法：1日l剂，水煎，分2次服。

疗效：上方共治疗137例，治愈7例，显效26例，有效39例，无效65例，总有效率为52.6％。

以上方剂建议在医生的指导下进行用药，中医治疗，辩证施治很重要！